【摘 要】
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目的：近年来无创的冠状动脉CT的应用日渐普遍,这可能会改变冠心病传统的诊治方法,本研究比较了冠状动脉CT后再血管化策略的变化,探索更为合理的心血管疾病转诊流程。方法：连续
【出 处】
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中华医学会第十五次全国心血管病学大会
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目的：近年来无创的冠状动脉CT的应用日渐普遍,这可能会改变冠心病传统的诊治方法,本研究比较了冠状动脉CT后再血管化策略的变化,探索更为合理的心血管疾病转诊流程。方法：连续收集从2008年1月至2010年2月进行了冠状动脉CT和冠状动脉造影的两组病人，分别统计和比较冠脉CT和冠脉造影病患者正常冠状动脉造影,冠状动脉介入(PCI),冠状动脉旁路手术(CABG)和药物治疗的比率。结果：2008年1月至2010年2月造影组PCI 1706例(52.3％)，CABG142例(4.4％)，药物治疗815例(25.1％)，正常冠状动脉579例(17.9％)。冠脉CT组8030例(男性5312例，女性2718例)，冠脉CT组有953例(12.03％)行冠脉造影，结果产生PCI 604例(63.4％) , CABG 206例(21.6％)，药物治疗108例(11.3％)，正常冠脉造影35例(3.7％)。冠脉CT后再血管化治疗增加，PCI组63.4％vs52.6％，CABG组21.6％vs4.4％，差异显著，P<0.001。冠脉CT后药物治疗减少，药物治疗组108(11.3％)vs815(25.1％)，差异显著，P<0.001。正常冠脉造影减少，35(3.7％)vs579(17.9％)，差异显著，P<0.001.结论：冠脉CT明显提高了冠心病诊断和转诊的准确性，避免了不必要的冠脉造影。
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