目的：研究枳实对血栓前状态危险因子的影响，以探讨枳实活血化瘀作用的机理。 方法：体外实验：观察枳实对体外肾上腺素诱导的人血小板聚集的影响，并-b阿斯匹林相对照。动物实验：用副肾素法制作血瘀大鼠模型。通过枳实灌胃观察其对血瘀大鼠血小板聚集、红细胞聚集、血浆P-选择素(CD62p)、血管性血友病因子(vWF)、D-二聚体(D-Dm)、纤维蛋白原(Fg)的影响。临床试验：67例急性冠脉综合征患者随机分成常规治疗+枳实治疗组、常规治疗组，分别于入院时及用药3周后取空腹静脉血，测定血小板表面CD62p、血清一氧化氮(NO)、血浆内皮素-1(ET-1)、血小板聚集、红细胞聚集、Fg、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)。 结果：体外实验证实枳实能抗血小板聚集、作用优于阿司匹林，抑制作用又强于或与阿斯匹林相当。动物实验显示枳实对健康大鼠及血瘀模型大鼠均具有明显的抗血小板聚集及抑制红细胞聚集的作用。其作用优于阿司匹林。临床试验显示枳实能改善急性冠脉综合征患者内皮功能、血小板功能，增强抗氧化功能。 结论：枳实活血化瘀的作用可能是通过对血小板聚集、红细胞聚集、改善内皮功能、抗氧化等作用达到的。