颈横动脉颈段皮支皮瓣修复儿童颈部瘢痕挛缩

来源 :中华医学会小儿外科学分会首届整形烧伤外科学术研讨会暨2012年重庆市小儿外科学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tonyyang
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目的:探讨儿童颈部瘢痕挛缩的治疗方法. 方法:术中先将颈部瘢痕切除,松解,恢复颈部正常的解剖曲线,在锁骨上、下及前胸区设计颈横动脉颈段皮支皮瓣.皮瓣的轴心血管为颈横动脉在胸锁乳突肌/肩胛舌骨肌交点处穿出的皮动脉.后界:斜方肌前缘;外侧界:三角肌中段.内侧界胸骨中线.下界可达乳头下3~4cm.术中先切开皮瓣的内、下、外缘、锐性分离达锁骨,到锁骨平面改为钝性剥离,分离到蒂部后,以皮瓣旋转后无张力覆盖创面即可.预扩张的颈横动脉段颈段皮支皮瓣,供区可拉拢缝合,否则供区需行皮片移植封闭创面. 结果:本组病例均为岛状皮瓣转移.颈部瘢痕挛缩纠正彻底,效果满意. 结论:颈横动脉颈段皮支皮瓣,血供恒定解剖容易,是修复严重的颈部瘢痕挛缩的良好选择.
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