骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是一种由渐进性骨质流失引起的代谢性骨病.以骨量降低,骨微观结构退化为主要特征.肌肉是构成运动系统的重要组成部分,通过杠杆原理与骨骼相连,对骨的生长和发育密切相关.肌肉微环境对调节骨骼发育、修复和重建也起着重要作用.肌肉微环境的破坏将会导致其组织结构的改变,肌力、肌量减弱,收缩功能下降,骨应力刺激减少,进而加快骨质的流失.因此,维护肌肉健康不仅可以增强肌力,同时还能减少骨量丢失,改善骨强度,治疗OP应该同时兼顾肌肉与骨骼,多靶点治疗,以期达到更好的临床疗效.本文将对肌肉微环境与OP的关系进行深入探讨,为OP的基础研究提供一定的理论依据,更好地指导临床. 骨骼和肌肉共同组成人体的运动系统，生理上相互协助，病理上相互影响。OP的发生主要由骨形成与骨吸收平衡失调引起，但肌肉在其发病中也扮演着重要角色。如何防治肌肉萎缩，增强肌力，增加肌肉对骨骼的力学刺激，促进成骨形成是目前研究的重点，涉及到肌肉生长相关信号通路以及将力学信号转变为生物学信号的具体途径等多个方面。利用肌肉微环境与OP的相关性，从肌肉、骨骼两方面着手共同干预，寻找兼顾肌肉骨骼共同的作用靶点，可能成为今后OP研究的新途径，需要进一步深入研究与探讨。 中医药在治疗OP方面强调了脾主肌肉的重要性。古有“四肢不得察水谷之气，气日以衰，脉道不利，筋骨肌肉皆无气以生，故不用”，亦有“脾气热，则胃干而渴，肌肉不仁，发为肉痪”，说明脾胃运化功能与肌肉生长及其功能发挥密切相关，正如孙思邀所言:“脾胃既壮，则能饮食既入，能旺荣卫，荣卫既旺，滋养骨骸，保养精血……”。“骨肉不相亲”理论是对OP发病病机的高度概括，故从脾肾论治OP，既充分体现了中医辨证论治、筋骨肉并重、治病必求于本的特点，也体现了现代医学对肌肉、骨骼多方向、共靶点的调节作用。