重度有机磷农药中毒病人心率变化与阿托品用量的关系探讨

来源 :中国毒理学会中毒与救治专业委员会第三届全国中毒及危重症救治学术会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:willing_6
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  心率是急性有机磷农药中毒(AOPP)病人治疗过程中观察阿托品化的重要指标之一,但重度AOPP病人心率变化常常受到各种应激因素如呼吸衰竭、肺部感染、休克及精神症状等诸多因素的影响,产生心率变化与阿托品用量不成比例的现象。本文通过对2000年6月-2008年6月期间在我院收治的122例重度AOPP患者进行回顾性分析,系统分析了重度AOPP病人的心率变化规律及其与阿托品用量大小的关系。有机磷农药中毒病人的心率变化与阿托品用量大小不完全正相关;在急性重度有机磷农药中毒病人的救治中,阿托品的足量、适量应用具有稳定病人心率的作用。
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随着人们生活工作压力的增大,日常生活中接触各种药物毒物机会的增加,各种突发公共卫生教育的加强,我们要更加关注临床中毒学。在加强毒物实验室检测能力的同时,要重视通过患者病史、体格检查及基本的实验室检查来进行中毒的诊断。注意在各级医院配备好各项解毒剂,为突发公共卫生等事件的应对作好准备。加强中毒流行病资料的收集与分析,对临床中毒的专业人才进行系统地培训。
突发中毒事件是突发公共卫生事件常见的表现形式之一。目前我国中毒危害仍相当严重,我国疾病死亡顺位谱显示,中毒伤害死亡人数排到了第五位,各种突发中毒事件频繁发生,给人们的生命安全和社会稳定带来了严重威胁。如何提高现场处置能力,快速有效应对突发中毒事件,减少危害成为急需解决的问题。本文结合急救临床工作的实践和文献资料,就突发中毒事件现场处置对策进行了总结。
百草枯(ParaquatPQ),又名对草快,在世界范围内广泛用于农业,百草枯中毒(paraquat poisoning)已成为继急性有机磷中毒之后农业国家里逐渐增多的农药中毒事件。百草枯(20%溶液,克芜踪)主要经消化道吸收而引起中毒,往往导致多系统损害,尽管肝脏,肾脏,心脏和神经系统均受到百草枯的毒性影响,但肺损伤和肺纤维化是中毒后死亡的常见原因。本文主要介绍百草枯中毒后,基因表达的异常改变和免
重度百草枯中毒仍旧是急诊医学面临的难题,死亡率高,国内外报道死亡率高达50-70%以上,甚至100%。百草枯中毒救治目前无特效解毒药,基本上都是以综合救治为主。本文针对1例成功抢救的重度百草枯中毒患者的临床治疗经过,对其救治经验进行了总结。
百草枯(paraquat,PQ),是目前使用广泛的有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂,喷洒后能够很快发挥作用,接触土壤后迅速灭活。随着百草枯在农业生产中的广泛应用,中毒事件日渐增多。百草枯毒理作用及致病机制尚未完全明了,缺乏有效治疗手段,急性中毒病死率高,预后差。本文针对1例成功抢救的百草枯中毒患者的临床治疗经过,对其救治经验进行了总结,救治成功的关键在于旱期洗胃、早期吸附剂使用、充分的血液灌流、激素
百草枯(pauraqut,PQ),又名对草快、克无踪,在1962年作为一种速效触杀型灭生性除草剂应用于农业。因其在土壤中降解时间短,农作物中残留低,经济、省时,应用广泛。自1966年Bullivallt首次报道了两例百草枯中毒病例后,世界各地相继有大量百草枯中毒病例报道。百草枯毒理作用及致病机制尚未完全明了,缺乏有效治疗手段,急性中毒病死率高,预后差。本文就近年来国内外百草枯中毒的研究进展做一综述
百草枯(PQ)是目前普遍使用的除草剂,人误服事件较多,由于毒性强且无特效解毒剂,病死率高。大量口服者,常于早期因急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征(AIDS)、多脏器衰竭(MODS)而死亡。减轻肺损害就成为治疗重点和目前研究的热点。国产新药血必净注射液除具有菌、毒、炎并治的特殊功效外,尚有较强的抗氧化活性作用。本文通过用血必净、激素、及二者联用治疗大鼠PQ中毒,从血清超氧化物歧化酶,丙二醛,白介素等角
百草枯(paraquat,PQ,又称克芜踪)是一种速效触杀型除草剂,中毒者病死率达25—76%。有机磷农药是我国使用最广、用量最大的一类农药。对人畜有一定毒性,是我国城乡居民中导致急性中毒的主要化学毒物。急性有机磷农药中毒是临床常见的急诊之一,口服中毒者占绝大多数。本文分别对百草枯中毒以及有机磷农药中毒的临床症状及治疗方法进行了总结,并对其并发症的处理进行了详细的论述。
有机磷农药中毒在临床急诊中时有发生,重症患者的抢救仍存在一些难点。由于有机磷农药种类繁多,毒性各异,患者中毒症状严重,病情发展迅速,应及时积极采取有效的抢救措施,否则患者病情会迅速恶化,病死率较高。本文在介绍有机磷农药中毒的发病机制的基础上,论述了机械通气在治疗有机磷农药中毒的作用,强调了使用机械通气中实时的观测非常重要。
目前,有机磷农药仍在我国农村中广泛使用,各种原因导致的有机磷农药中毒(AOPP)发病率居高不下,病死率在10%以上。本文主要讲述了有机磷农药中毒的临床治疗要点,抢救有机磷农药中毒的关键在于及时发现,彻底清除毒物,尽快阿托品化,尽早足量的应用复能剂。严密观察病情变化。对重度中毒者,应及时给予血液透析和血液灌流,可起到意想不到的作用,疗效确切。