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目的:评价健康宣教和行为矫正对城区学龄前儿童单纯性肥胖的干预效果,为儿童肥胖干预提供科学依据.方法:采用随机与自愿原则在长沙市城区8所规模(在园儿童数200人以上)、社会经济状况相似的幼儿园,并随机分为干预和对照幼儿园各4所.以每个幼儿园小班儿童作为监测对象.监测时间自2009年9月入园开始,追踪随访至2012年6月幼儿园大班毕业结束.每个儿童监测时间为2年9月.监测开始时共入选儿童1321名,追踪期间91名儿童因转园等原因退出,最终有效监测儿童为1230名,其中干预组705名,对照组525名.所有监测儿童每个学期开始和结束时测量一次身高、体重和膳食频率调查,并根据2006年WHO儿童身高标准体重作为参考值标准进行营养状况的评价,了解儿童肥胖、超重发生率的变化和儿童肥胖度的变化趋势.同时对干预组幼儿园的老师、炊事员、卫生老师、家长进行肥胖相关知识培训,对儿童进行膳食调查发现他们存在的不良饮食、生活方式,卫生老师及时通过家长会及访谈形式对儿童循序渐进进行行为矫正,评价儿童饮食行为、膳食频率的变化.对照组儿童不进行任何形式干预.结果:(1)在1230名儿童中,干预前营养正常儿童925名,占所有儿童75.2％,超重儿童227名,占18.5％,肥胖儿童78名,占6.3％;干预组儿童肥胖和超重检出率为7.2％和18.4％;对照组儿童肥胖和超重检出率为5.3％和18.5％.(2)干预后营养正常儿童925名,占所有儿童72.4％,超重儿童237名,占19.3％,肥胖儿童102名,占8.3％;干预组儿童肥胖和超重检出率为8.8％和19.0％;对照组儿童肥胖和超重检出率为7.7％和19.7％.(3)干预组儿童72.5％儿童体型保持不变,12.2％儿童体型变匀称,15.2％儿童体型变胖;对照组儿童72.0％儿童体型保持不变,10.9％儿童体型变匀称,17.1％儿童体型变胖.(4)膳食频率调查结果显示:干预后甜饮料、膨化食品和冰激凌的频率呈明显下降趋势,差异有显著性(P＜0.05),而西式快餐、油炸食品、甜点的摄入频率无明显变法,差异无显著性(P＞0.05).结论:干预组和对照组儿童肥胖和超重检出率随干预进程均有不同程度的上升,但干预组上升相对较慢;干预后孩子部分饮食行为有所调整.说明对家长及孩子的健康宣教和行为矫正有一定效果.