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目的:探讨颈椎前路手术后纵韧带切除与术后早发性硬膜外血肿的相关性.方法:回顾性2012.03-2014.03行颈椎前路手术患者569例,其中颈椎间盘突出425例,后纵韧带骨化120例,间盘钙化44例.后纵韧带切除520例,后纵韧带未切除49例.其中后纵韧带未切除的均为单纯间盘突出,且未突破后纵韧带.结果:后纵韧带切除的520例患者,发生硬膜外血肿的有3例,且均在术后3-4小时左右.未切后纵韧带的均未发生血肿.血肿的处理需要急诊MRI检查,然后急诊进入手术室,将内固定取出,再次彻底止血.发生血肿的3例均为椎体次全切,钛网植入.结论:后纵韧带切除后,硬膜外血肿发生率显著提高.后纵韧带切除后,需要彻底止血,避免硬膜外血肿发生.