眩晕的病因分析与治疗

来源 :河南省中西医结合学会眩晕病专业委员会成立大会暨第一届学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ggyy2000_2000
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眩晕是一种常见症状,可由多种原因引起,临床上常将眩晕分为前庭系统性眩晕与非系统性眩晕两大类,因其病因不同而处理方法不同,该文根据眩晕症的类型,提出较系统的诊断与治疗新方法,文章指出对于脑血管疾病性眩晕该类眩晕的共同特征是起病急呈卒中型且常同时伴有与病变血管所分布范围相应的神经系症状和体征,颈性眩晕由于颈椎进行性骨质增生椎间盘退行性变及椎骨关节炎使椎动脉受压和发生弯曲致椎动脉颅外段血流受到影响当患者伴有椎动脉粥样硬化或转颈牵拉椎动脉时,则易促使供血不足的发生,临床表现为发作性眩晕其发作与头颈转动或头屈曲后仰有密切关系,每次发作持续时间短几分钟或几小时内恢复。此外尚可伴有颈椎病变的其他表现颈椎x线摄片或CT扫描有利于确诊,对于该病的治疗,一般治疗发作期间应卧床、避免声、光刺激、饮食以流质半流质为宜,呕吐严重不能进食者,可静脉补充液体及电解质,以维持营养及电解质,保持酸碱平衡,并解除患者的紧张和焦虑,心血管疾病引起者则需作有关的内科治疗,药物中毒所致者应及时停药并给予神经营养药,中耳炎并发急性化脓性迷路炎时可进行手术治疗,颈性眩晕针对椎动脉受压的原因可行理疗或手术解除压迫美尼尔氏病,顽固性反复发作药物治疗年以上无效者可试行外科手术治疗,锁骨下动脉盗血综合征可采用经皮腰动脉或股动脉插入气囊导管行血管扩张术或施行外科重建术,颅内肿瘤等占位性病变所致前庭系统受损而具手术适应症者应进行手术治疗。
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