目的 :了解阴道微环境改变与高危型人乳头瘤病毒(High-risk human papilloma virus,HR-HPV)感染及宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)或癌变的关系。方法:收集2016年1月至2017年12月贵州医科大学附属白云医院2469例患者的高危型HPV(HR-HPV)基因分型、阴道微环境及液基薄层细胞学检测(Thinprep Liquibased Cytology test,TCT)或病理活检检测结果,阴道微环境分别与HR-HPV感染、TCT或病理活检的检测结果做相关性分析。结果 :1.2469例患者中单一HR-HPV型别阳性率为12.31%(304/2469),两种及两种以上高低危型别混合感染检出率为3.85%(95/2469),以HPV16、52和58亚型多见,38-47岁人群阳性率最高,且40岁以上人群阳性率高于40岁以下人群(P<0.05)。2、乳酸杆菌减少、细菌性阴道病(BV)和杂菌检出率HR-HPV组高于HPV阴性组(P<0.05),且乳酸杆菌减少和BV是HPV感染的独立危险因素;乳酸杆菌缺乏、清洁度异常、BV、滴虫和PH异常检出率CIN或癌变组高于宫颈正常组(P<0.05),乳酸杆菌减少和清洁度异常是宫颈发生CIN或癌变的独立危险因素。结论 :1、贵州医科大学附属白云医院2016年1月至2017年12门诊和住院患者单一HR-HPV型别阳性率为12.31%,以37～48岁人群阳性率最高,16、52和58型是HR-HPV感染主要型别。2、阴道微环境改变特别是乳酸杆菌减少,可能会增加HR-HPV感染的机会,促进宫颈CIN或癌变的发生。