重度陈旧性创伤性脊柱滑脱的手术治疗

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:noegen
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  目的:观察椎弓根螺钉内固定系统联合或不联合前路手术完成减压及植骨融合内固定治疗重度陈旧性创伤性脊柱滑脱的疗效.方法:2010年3月至2016年3月,对17例重度陈旧性创伤性脊柱滑脱患者采用椎弓根螺钉内固定系统联合或不联合前路手术完成减压及植骨融合内固定,其中上颈椎滑脱5例,胸椎滑脱5例,腰椎滑脱7例;年龄23~65岁,平均39.8岁.所有病例均存在外伤史3周以上,均行后路椎弓根螺钉内固定、植骨融合内固定;其中3例上颈椎滑脱为一期前后路联合手术,2例腰椎为分期前后路手术.术后定期随访,以视觉模拟量表(VAS)、Oswestry功能障碍指数及日本骨科协会(JOA)评分评定临床疗效,同时利用X线、CT评估滑脱率、滑脱角、融合率等影像学指标.
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目的 钢板螺钉技术治疗外踝骨折仍然是主流方法,但是切口大,伤口感染,内固定对皮肤刺激导致患者生活质量下降是该技术的主要问题,有文献报道钢板螺钉技术治疗外踝骨折并发症高达30%,踝关节骨折治疗的关键在于恢复踝穴的解剖结构以及早期功能锻炼,本文的主要研究目的是应用髓内钉治疗外踝骨折并随访观察临床疗效。