【摘 要】
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目的 分析乳腺硬化性腺病(sclerosing adenosis,SA)的影像学表现,旨在提高对该病的认识及有助于临床明确诊断. 方法 回顾性分析44例病理证实为乳腺SA的X线、超声及MRI资料(包括36例X线,38例超声和34例MRI),并对照病理学结果. 结果 ⑴ 在44例SA患者中,组织学上18例为纯SA,26例为伴SA改变；病灶最大径0.5cm～3.5cm,平均值1.6cm.⑵在36例SA
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 分析乳腺硬化性腺病(sclerosing adenosis,SA)的影像学表现,旨在提高对该病的认识及有助于临床明确诊断. 方法 回顾性分析44例病理证实为乳腺SA的X线、超声及MRI资料(包括36例X线,38例超声和34例MRI),并对照病理学结果. 结果 ⑴ 在44例SA患者中,组织学上18例为纯SA,26例为伴SA改变；病灶最大径0.5cm～3.5cm,平均值1.6cm.⑵在36例SA患者的X线图像上,表现为腺体结构扭曲、钙化、非对称性致密、结节/肿块及肿块并钙化的百分比依次为30.6％、22.2％、19.5％、11.1％及8.3％；3例未见明确异常.⑶在声像图上(5例患者无异常发现),大多数病灶表现为较规则形状(54.5％)的、边界不清(57.6％)的、回声不均匀(69.7％)的,且无或少量点线状血流信号(90.9％)的低回声结节灶.15例(45.5％)患者病灶后方见回声衰减.⑷在MRI平扫图像上,85.3％的病灶在T2-加权图像上呈高信号；增强后所有病灶均明显强化,其中82.4％(28/34)的病灶呈肿块样强化,包括18例病灶呈星芒状肿块样改变.18个病灶的时间信号曲线为Ⅰ型,14例为Ⅱ型,2例为Ⅲ型.⑸ 若BI-RADS 4b认为是可疑恶性病灶,乳腺X线摄影、超声及MRI诊断SA的误诊率分别为19.4％(7/36)、18.4％(7/38)和35.3％(12/34). 结论 乳腺SA病灶一般较小,且病理学上多伴有其它病变；X线上SA多显示结构扭曲或钙化,超声多表现为回声不均匀的无或少血流信号的低回声结节灶,MRI上多表现为星芒状小肿块样强化.
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