【摘 要】
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目的 探讨结核分枝杆菌特异性抗原ESAT-6及CFP-10在肺结核及肺炎患者中诊断与鉴别诊断的临床意义.方法 收集我院肺炎患者20例,肺结核患者40例,阴性对照组20例,通过ELISA实验及PPD试验,对3组人群进行比较,研究结核分枝杆菌特异性抗原在肺结核诊断中的临床意义,数据进行卡方检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 通过ELISA实验得出：肺结核组与肺炎组的P＜0.01,肺结核组与正
【机 构】
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110044 沈阳市胸科医院呼吸科
【出 处】
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中国防痨协会2016年全国学术大会
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目的 探讨结核分枝杆菌特异性抗原ESAT-6及CFP-10在肺结核及肺炎患者中诊断与鉴别诊断的临床意义.方法 收集我院肺炎患者20例,肺结核患者40例,阴性对照组20例,通过ELISA实验及PPD试验,对3组人群进行比较,研究结核分枝杆菌特异性抗原在肺结核诊断中的临床意义,数据进行卡方检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 通过ELISA实验得出：肺结核组与肺炎组的P＜0.01,肺结核组与正常对照组的P值＜0.01,差异均有统计学意义.在正常组与肺炎组的对照结果P＞0.05.通过皮肤试验法(TST法)进行结核菌素试验对三组人群结核分枝杆菌阳性率的比较得出的结果：肺结核组与肺炎组的P值＞0.05,无统计学意义；肺结核组与正常对照组的比较中P＜0.01,肺炎组和正常对照组P值＜0.01,差异均有统计学意义.结论 实验结果表明ELISA实验法在各组人群的对照中灵敏度、特异度均普遍高于PPD试验方法,并且在肺结核和肺炎的鉴别诊断中差异有统计学意义,说明该实验在临床中对肺结核的鉴别诊断是有价值的.
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γδ T细胞是一类重要的天然免疫细胞，在抗结核感染免疫中发挥着重要的作用。磷酸化抗原一直被认为是γδT细胞的识别和活化抗原，但有研究表明磷酸化抗原活化的γδ T细胞不能有效的抑制结核分枝杆菌增殖，而灭活的结核分枝杆菌活化的γδT细胞则能够提供有效的免疫保护作用，提示有其他新的抗原可有效的激活γδT细胞。我们前期采用反向疫苗学的策略，通过RT-PCR方法从结核病患者外周血中初步确定几条γδTCR γ
近年来，有关病人体内结核分枝杆菌菌群异质性的研究逐渐成为结核病研究领域的热点，结核分枝杆菌菌群的遗传多样性要远远高于我们传统的认识。体内耐药结核分枝杆菌菌群异质性是最容易认识的异质性现象，是指在患者体内同时存在对药物敏感和耐药的不同结核分枝杆菌，或者同时存在多种携带不同耐药突变的同一结核分枝杆菌。深入研究异质性耐药，不仅加深对耐药结核病产生发展过程的认识，同时对评估临床治疗效果和耐药分子检测技术等
近年来,不断涌现和扩散的耐药结核病例给全球人口健康、经济发展和社会稳定带来了极大影响.由于目前可有效治疗耐药结核病的药物种类非常有限,迫切需要探寻新的抗结核药靶.结核病的病原菌结核分枝杆菌(M.tuberculosis,Mtb)作为一种典型的胞内菌可逃逸机体免疫系统的监视和清除而得以在宿主巨噬细胞中长期存活,但其确切的分子机制尚未完全明确.很多病原菌可通过分泌效应蛋白干扰或调控宿主中某些关键蛋白分
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