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近年来对胃肠道癌前病变的癌发生、预防和早期诊断有了长足进展。癌前病变(premalignant disorders)是描述癌发生之前的大体和组织学的变化,这与癌前情况(premalignant conditions)不同,后者仅指病变有发展癌的危险性增加。任何胃肠道癌前病变均表现有发育异常(dysplasia),意即混乱性生长。本文介绍了癌发生的细胞学和分子学机制,分析了食管、胃、小肠以及大肠等癌前病变的情况。