【摘 要】
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目的：探讨弥散峰度成像DKI对特发性帕金森病PD患者脑灰质核团微结构变化的临床应用. 材料与方法：PD组是35例经临床确诊的PD患者,男性18例,女性17例,年龄51～82岁,平均年龄67.00±8.76岁；HC组是23名年龄(54～72岁,平均66.48±5.2岁)、性别(男12例,女11例)均与PD组匹配的健康志愿者.收集两组受试者的相关的临床资料并进行简易精神状态评价量表评分(MMSE).所
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：探讨弥散峰度成像DKI对特发性帕金森病PD患者脑灰质核团微结构变化的临床应用. 材料与方法：PD组是35例经临床确诊的PD患者,男性18例,女性17例,年龄51～82岁,平均年龄67.00±8.76岁；HC组是23名年龄(54～72岁,平均66.48±5.2岁)、性别(男12例,女11例)均与PD组匹配的健康志愿者.收集两组受试者的相关的临床资料并进行简易精神状态评价量表评分(MMSE).所有受试者均在3.0TMRI上行常规MRI及DKI序列扫描.测量所有受试者双侧的红核、黑质、丘脑、壳核、苍白球、尾状核头共6个部位的MK、Ka、Kr、MD、Da、Dr及FA值.应用两独立样本t检验法检验PD组、HC组组间的各核团DKI参数值的差异性；并通过ROC曲线分析各DKI参数对PD的诊断效能；采用Spearmans相关分析对PD组各个核团DKI参数变化与MMSE评分的相关性进行分析. 结果：1.PD组黑质的MK值减低,苍白球的MK值升高；红核、黑质、丘脑的Ka值下降；壳核、红核的Kr值减低,苍白球、黑质的Kr值升高.2. PD组的丘脑、壳核、苍白球、红核、黑质的MD值均升高；红核、丘脑、苍白球、黑质的Da值不同程度升高；黑质、苍白球的Dr值升高.3. PD组壳核的FA值减小,苍白球、红核的FA 值升高.4. 各核团ROC曲线下面积以苍白球Dr值最大,为0.830.5. 弥散峰度参数(MK、Ka、Kr)与MMSE呈正相关性,苍白球的Ka值相关性最大(r=0.458,P=0.006)；弥散率参数值(MD、Da及Dr)与MMSE呈负相关,丘脑的MD值最相关(r=-0.408,P=0.019). 结论：1. DKI是一种定性诊断PD的MRI新技术；DKI参数值可以量化评估PD患者脑锥体外系灰质核团微观结构的变化.2.通过ROC分析,研究发现苍白球Dr值可能是诊断PD的最佳独立生物指标.
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