目的:探讨扩散峰度成像（Diffusion kurtosis imaging,DKI）对震颤型（Tremor dominant,TD）帕金森病（Parkinson’s disease,PD）患者脑微观结构变化的诊断价值。方法:对45例TD型PD患者及40例健康志愿者（对照组）行常规序列及DKI序列MRI检查,对PD患者脑深部灰质核团的微观结构进行评估。MRI原始扫描数据经后处理获得DKI各定量参数图,包括各向异性分数（Fractional anisotrophy,FA）、平均弥散率（Mean diffusivity,MD）、横向弥散率（Axial diffusivity,Da）及径向弥散率（Radial diffusivity,Dr）、平均弥散峰度（Mean kurtosis,MK）、横向峰度（Axial kurtosis,Ka）、径向峰度（Radial kurtosis,Kr）,分别测量双侧齿状核、红核、黑质致密带、黑质网状带、壳核、尾状核头、苍白球和丘脑的各项参数值,对各项参数值在TD型PD组与对照组症状同侧及症状对侧进行统计学分析。结果:（1）FA值:TD型PD组症状同侧及症状对侧在红核的FA值与对照组的症状对侧比较,差异有统计学意义（P<0.05）;TD型PD组症状同侧及症状对侧在尾状核头的FA值分别与对照组症状同侧及症状对侧比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。（2）MD、Da、Dr值:TD型PD组症状同侧及症状对侧各灰质核团的MD、Da、Dr值分别与对照组症状同侧及症状对侧比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。（3）Ka值:TD型PD组症状同侧及症状对侧在红核、黑质致密带、黑质网状带、壳核、苍白球、丘脑和尾状核头的各参数值分别与对照组症状同侧及症状对侧比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;TD型PD组症状同侧在齿状核的Ka值与对照组症状同侧比较,差异有统计学意义（P<0.05）。（4）MK值:TD型PD组症状同侧在黑质网状带、黑质致密带的MK值与对照组症状对侧比较,差异有统计学意义（P<0.05）;TD型PD组症状同侧及症状对侧在壳核的MK值分别与对照组症状同侧及症状对侧比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,TD型PD组中症状同侧在苍白球的MK值分别与对照组症状同侧及症状对侧比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;（5）Kr值:TD型PD组症状同侧在尾状核头的Kr值与对照组症状同侧及症状对侧比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;TD型PD组症状同侧在齿状核的Kr值与对照组症状同侧比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:DKI在TD型PD患者亚临床期即可敏感的量化分析双侧各灰质核团微观结构的改变。