伽玛刀治疗脑转移瘤相关因素分析

来源 :第九届全国立体定向和功能性神经外科学术会议暨中国医师协会神经外科分会第二届全国功能神经外科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhan99zhan
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目的: 探讨伽玛刀治疗脑转移瘤的临床效果,以提高患者的生存质量并延长其生存期. 方法: 2003年3月—2009年3月,采用伽玛刀治疗脑转移瘤800例;治疗后6—12个月随访到610例患者.随访包括影像学检查肿瘤变化、生存质量评分(KPS)、伽玛刀治疗后生存时间和并发症. 结果: 对伽玛刀治疗后的610例患者的生存期随访统计,平均生存期为11.2个月,中位生存期8.3个月.治疗后六个月生存率为88.7%,一年生存率为52.3%.肿瘤控制率为93%.平均治疗肿瘤直径3cm;直径小于2cm转移瘤一次可以治疗6-8个病灶;转移瘤病灶较多、体积较大的病灶可以分次治疗.对由于脑转移瘤引起的颅内高压和神经功能缺失而造成的KPS评分降低,通过伽玛刀治疗可以使KPS评分明显提高,KPS评分可以作为伽玛刀治疗的参考适应症.治疗后一个月内5例患者因脑内肿瘤未控制死亡.对于并发症的发生:多发病灶较单发病灶为高,体积大者较体积小者高(P<0.01). 结论: 伽玛刀治疗多发性脑转移瘤具有侵袭小、痛苦少、治疗时间短、效果好、安全可靠、并发症低等特点,可作为脑转移瘤、尤其是多发性脑转移瘤的首选治疗手段.
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