【摘 要】
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目的：分析恶性胃肠道间质瘤(GISTs)的CT表现,探讨多层螺旋CT对恶性胃肠道间质瘤的诊断价值.材料与方法：回顾性分析经手术和病理证实的55例恶性胃肠道间质瘤的CT表现.男29例
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目的：分析恶性胃肠道间质瘤(GISTs)的CT表现,探讨多层螺旋CT对恶性胃肠道间质瘤的诊断价值.材料与方法：回顾性分析经手术和病理证实的55例恶性胃肠道间质瘤的CT表现.男29例,女26例；年龄22～69岁,平均58岁.所有患者均采用Siemens 40层或Philip 16层螺旋CT进行平扫和增强检查.患者空腹8～10 h后,于检查前15～30分钟饮水500～800ml,扫描前再饮水300～500ml.扫描体位采用仰卧位,扫描范围从膈顶至耻骨联合水平.层厚5 mm,重建层厚2 mm.增强扫描时,经肘静脉注射优维显100 m1(350 mgI/ml),注射速度2.5～3.5 ml/s.注射对比剂后行动脉期(延迟25 s)、静脉期(延迟60 s)、部分加延迟(延迟3～5 min)扫描.结果：55例肿瘤位于胃部25例,小肠23例,结肠7例.肿块多呈圆形或椭圆形,腔外生长为主.CT特征性的表现有肿块内有囊变坏死区、钙化影、边缘结节样改变,增强不均匀强化,肿瘤供血动脉增粗及粗大的引流静脉.结论：多层螺旋CT对恶性GISTs的部位、形态、大小和内部结构显示清晰,有一定的特征,在GISTs的定位、定性判断,鉴别诊断和预后评估方面具有重要价值.
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