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目的探讨发散式冲击波联合牵伸疗法与足底按摩筒按摩对足底筋膜炎(PF)的临床疗效研究。≥"1591179041"<1591179041@qq.com>;方法选取PF患者68例,随机将其分为治疗组(35例)和对照组(33例),对照组患者给予发散式冲击波与牵伸训练,发散式冲击波体外采用MP—100冲击波治疗机(瑞士STORZ公司)RSWT,探头选用C15,治疗频率在10-15Hz,压力在1.0~1.2bar根据患者耐受能力进行调节,手柄压力适中,患者取仰卧位,将耦合剂涂于小腿与足部,从上向下打击,先打小腿前侧肌群(500次)小腿外侧肌群(500次)小腿后侧肌群(1000次)足底外侧肌群(500次)足底内侧肌群(500次)足底内中间肌群(300次),每7d一次,共治疗5次;牵伸疗法:①腓肠肌拉伸:双脚一前一后前脚屈膝,后脚伸直,脚跟踩向地面,身体上半身前倾,后脚的脚尖方向一定要朝前,这个拉伸动作,小腿浅层腓肠肌会有比较明显的牵拉感。②胫骨前肌牵拉:上身正直跪于垫上,踝关节下垫一厚毛巾,臀部贴向脚跟。③跟腱与足弓牵拉运动:面向墙站立,双手按在墙上,以弓箭步站立,前脚屈膝,后脚伸直,切记脚尖向前,脚跟不可离地,身体向前倾;维持十秒,重复动作十次。④足底筋膜与屈肌牵拉运动早上起床后,坐在床边,将手放在前足上,脚趾伸直,维持十秒,放松,重复动作十次。注意:疲倦时应停止运动,运动以不加重足部负荷为原则;治疗组在对照组基础上行足底按摩筒按摩即(Foot Roller Great Toe Stretch)脚趾牵伸:把足底按摩筒放在地面上,裸露你的脚;把你的大脚趾放在足滚筒上、其余的脚踩在地上。用你的脚施加压力在FootRoller伸展你的脚的底部。每天早中晚各一遍,每遍保持姿势牵伸3次,每次15秒;(Fonot Roller Platar Massage)足部按摩:把足底按摩筒放在地面上,裸露你的脚,脚部加压踩足底按摩筒,缓慢从脚趾滚动到脚跟。重复,持续5min。每天早中晚三遍,每遍重复5分钟。14天为一个疗程,共两个疗程。治疗结束后对两组患者进行治疗前后疼痛(VAS)、踝与后足功能(AOFAS)评定。结果治疗前两组患者VAS、AOFAS无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者VAS、AOFAS有明显改变,且治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论发散式冲击波联合牵伸疗法与足底按摩筒按摩对足底筋膜炎(PF)的临床疗效确切,副作用小,值得推广。