护理纠纷的原因及防范

来源 :2007年全国急危重病护理(烟台)学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:archer_zhang
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本文首先从医疗体制、执行制度缺陷、服务态度、业务素质、法律意识等方面分析了护理纠纷产生的原因,提出了护患纠纷的防范措施。
其他文献
以往认为,脑损伤患者由于颅内高压导致意识和吞咽功能障碍、胃轻瘫、胃排空延迟,此时插入胃管进行肠内营养(EN)易引起反流、误吸而采用胃肠外营养(PN),随着对PN并发症、胃肠道在应激和多器官功能障碍中所起作用的认识,伤后或术后尽早开始肠内营养,其应激性溃疡发生率大大低于肠外营养,肠内营养护理有效调节伤后或术后胃酸分泌和胃肠蠕动功能,促进了患者的恢复。
本组207例患者经过积极的治疗和精心的护理,平安度过围手术期。在妇科腹部手术合并糖尿病患者护理中,护士不仅注意心理护理、专科护理、基础护理,还要做好糖尿病人的教育如糖尿病的基础知识、治疗方法、血糖监测、并发症的预防和治疗以及手术期间的糖尿病的管理等。同时护士也要提高自身素质,掌握护理技巧,以保证护理质量。
经外周静脉插管的中心静脉导管(PICC)置管术是一种由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,使其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的中心静脉置管技术。2006年2月至2007年4月,本科尝试为重型脑损伤患者行股静脉穿刺PICC中心静脉置管(即由股静脉穿刺置入PICC,使其尖端位于下腔静脉的中心静脉置管术)共85例,取得了满意的临床效果。
神经精神狼疮(NPLE)是系统性红斑狼疮(SLE)的严重表现,死亡率达7%~19%,是SLE三大死亡原因之一,临床上多采用大剂量甲基强的松龙(1g/d)冲击治疗。我科于2003年9月~2006年7月对收治的12例神经精神狼疮均采用每天0.5g甲基强的松龙冲击联合鞘内注射甲氨蝶呤和地塞米松治疗,使症状得到迅速缓解,降低了死亡率。
穿刺时针尖以15-30°角进针,如穿刺角度太小,留置针在皮下走行太长,则增加患者疼痛,致使外套管进入血管内有效时间缩短,易导致药物外漏。而角度太大,容易刺破血管,导致穿刺失败。如发现药液滴入不畅,切勿强行挤压输液管,防止将小凝血块挤入血液循环而导致栓塞。如有渗漏、脱管和静脉炎等情况,应立即拔管。如无其他情况,可保留3-5天。留置套管针的优点在于软管埋于静脉内,固定较好,不会因翻身、洗浴、大小便等日
蛛网膜下腔出血(SAH)是神经内科急危重症之一。早期最大限度清除血性脑脊液,是治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛、蛛网膜粘连,减少并发症,提高蛛网膜下腔出血治愈率的关键。我院自2000年1月至2006年12月采用腰穿脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血37例,疗效显著,本文对其临床资料、治疗方法、治疗结果以及护理干预措施进行了介绍并讨论。
高危新生儿是指有可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿,也包括已出现危象的新生儿。作为妇幼保健机构,高危新生儿的成功转运对降低整个行政区域的新生儿死亡率也有重要意义。我院2003年1月~2007年5月,通过转运中的正确处理和合理护理,顺利将高危新生儿219例从基层转入我科NICU进行救治,转运成功率100%。本文对其临床资料、护理方法进行了介绍。
导乐是指有生育经验、充满爱心的妇女,在产妇分娩过程中自始至终陪伴着产妇,予以全面的支持、关心及鼓励。2007年3月7日,我科收治一名孕8月,重度子痫前期,妊娠合并肝脏损伤,产时经导乐陪伴,顺利分娩。本文对其病历情况、导乐做法进行了介绍。
急诊绿色通道的开展,对急诊科护士提出了更高更新的要求,急诊科护士在积极参与急诊绿色通道的管理中,不断学新知识、新理念、新技术,提高抢救技能、应变能力及各项综合能力,使病人真正得到最及时、最有效、最安全的救护。
小儿高热惊厥是指发病在1个月~6岁的儿童之间、一般由各种非神经系统的急性感染所致的体温在38℃以上时突然出现的惊厥,大都呈良性过程,无后遗症。但是,有些高热惊厥,尤其是复杂性高热惊厥,初发年龄可6岁,体温在38.5℃以下也可发作,并可出现于发热的任何时间内。惊厥持续时间长(>10~15min)。抽搐可为局限性或两侧不对称,在一次发热过程中可发作数次,有时可出现神经系统的阳性体征,发作后2周做脑电图