【摘 要】
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目的探讨多种超声征象组合对直径>1.0cm甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的预测价值。方法回顾分析经手术及病理证实的255例258枚PTC和182例207枚NG的超声表
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目的探讨多种超声征象组合对直径>1.0cm甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的预测价值。方法回顾分析经手术及病理证实的255例258枚PTC和182例207枚NG的超声表现,包括瘤体形态、内部回声、纵横比(A/T)及微钙化,通过单因素(χ2检验法)和多因素(Logistic回归)分析各种超声征象对PTC的诊断价值,并计算各种征象组合对PTC诊断的敏感度和特异度。结果χ2检验和Logistic回归分析均显示,瘤体形态不规则、内部低回声、A/T>1和微钙化均有助于PTC的诊断(p<0.05),其中形态不规则、内部低回声、A/T>1和微钙化的OR值分别为5.013(95%C.I.2.919~8.610)、5.811(95%C.I.3.411~9.901)、15.399(95%C.I.7.576~31.301)、4.141(95%C.I.1.687~10.164)。单一超声征象中,敏感度和特异度分别为26%~79%和71%~96%,两种超声征象组合时,敏感度和特异度分别为11%~57%和92%~99%,三或四种超声征象组合时,敏感度和特异度分别为8%~32%和99%~100%。结论形态不规则、内部低回声、A/T>1和微钙化是PTC的重要超声征象,尽管单一超声征象的敏感度较高,但特异度较低,而多种征象组合可明显提高诊断的特异度,从而降低PTC误诊的发生。
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