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目的 研究大肠癌患者外周血鸟苷酸环化酶C (guanylyl cyclase-C GC-C)和细胞角蛋白20 (cytokeratin 20 CK20)的表达,并探讨患者外周血中游离肿瘤细胞检测的临床意义.方法 应用荧光定量聚合酶链反应技术检测85例大肠癌患者术前外周血GC-CmRNA以及CK20mRNA的表达,并结合临床、病理各项指标对二者进行统计学分析和评价.结果 85例大肠癌患者外周血中GC-CmRNA检测阳性率为50.58％(43/85),外周血GC-CmRNA的表达与脉管瘤栓(x2=4.71 P＜0.05)相关,差异有显著的统计学意义,CK20mRNA检测阳性率为42.35％(36/85),CK20mRNA的表达与肿瘤分化程度(x2=3.86P=0.05)、肝转移(x2=4.78 P＜0.05)相关,差异有显著的统计学意义,联合检测GC-CmRNA、CK20mRNA显示二者与脉管瘤栓(x2=4.90P＜0.05)、肝转移(x2=5.92 P＜0.05)相关,差异有显著的统计学意义.结论 GC-CmRNA和CK20mRNA可作为检测大肠癌患者外周血游离肿瘤细胞的特异性标志物,也是诊断大肠癌血液微转移和术后随访监测有临床应用价值的肿瘤标志物.