论文部分内容阅读
自1846年Hutchinson应用水封式肺量计测定肺活量以来,肺功能测定的仪器不断改善,肺功能测定的方法和指标逐渐增多并被标准化,已成为临床呼吸生理检测和评估的重要方法.本文简述了肺功能测定的临床意义以及目前存在的问题.
肺功能测定的临床意义以及目前存在的问题
【摘 要】
：
自1846年Hutchinson应用水封式肺量计测定肺活量以来,肺功能测定的仪器不断改善,肺功能测定的方法和指标逐渐增多并被标准化,已成为临床呼吸生理检测和评估的重要方法.本文简述了肺功能测定的临床意义以及目前存在的问题.
【机 构】
：
北京市结核病胸部肿瘤研究所
【出 处】
：
中华医学会全国肺部感染呼吸衰竭SARS学术会议
【发表日期】
：
2003年4期
其他文献
机械通气已经成为呼吸衰竭治疗的重要手段,而呼吸机相关肺炎(VAP)的增多也越来越受到人们的重视,为了解近10年来该科监护病房呼吸机相关肺炎病原菌分布的特点及变迁,为临床抗感染药物的正确应用提供参考资料.对该科VAP患者病原学进行了回顾性分析.
严重急性呼吸综合征(SARS)病毒对肺组织的侵袭力强、毒力大,肺泡变性、坏死、渗出和纤维化较明显,SARS流行之初,治疗采用糖皮质激素成为常规,尽管在控制肺纤维化方面有效,但是也造成一些严重的并发症.目前SARS治疗没有特异性药物,所以支持、对症治疗尤为重要,反思治疗SARS的经验教训,本文认为有必要对SARS的一些问题进行深入思考.
高原地区由于空气氧分压下降,肺部气体交换也发生相应改变,这不仅影响人体动脉血气,而且还导致一系列生理与病理变化.因而高原地区慢性肺心病患者也有其不同于海平面地区的临床和血气特点.为此,本文对高原地区慢性肺心病及呼吸衰竭患者的临床表现和血气作了系统研究,并提出高原地区呼衰诊断标准和动脉血气变动范围.
为进一步明确肺炎衣原体感染与COPD之间的关系,通过动物实验观察在单纯肺炎衣原体感染以及在吸入香烟烟雾基础上感染肺炎衣原体的COPD发病的情况;同时对手术切除的COPD肺组织通过聚合酶链反应(PCR)检测肺炎衣原体DNA,以进一步了解肺炎衣原体在COPD发病中的作用.
全身炎症征候群及多脏器功能衰竭病理机制很复杂.本文仅从感染角度坦言困惑,暴露各个环节、各种角度的矛盾,综合目前已知的知识,策划新的方略,使其在不断提高的认识中接近治疗的真谛.
慢性阻塞性肺疾病(COPD)和弥漫性间质性肺疾病(ILD)是两类常见的慢性呼吸系统疾病.COPD和ILD均以活动后气短、运动耐力下降为突出的临床表现,患者的生活质量因此受到严重影响.但由于两种疾病的病理生理特点不尽相同,COPD和ILD引起活动后气短、运动耐力下降的机制可能有所不同.本研究以COPD和ILD患者为试验对象,观察和比较两类疾病静息和最大运动时的通气相关的呼吸生理指标,旨在探讨呼吸模式
该院于4月27日收留一患者,经过严密的观察及相关的实验室检查,符合严重急性呼吸综合征(SARS)的诊断标准,被确立为该省第1例输入性临床诊断病例,经过省、市、县医务人员的通力合作,将其治愈出院.
1994~2001年呼吸重症监护室(RICU)确诊为院内下呼吸道感染患者236例,其中行有创机械通气130例.经人工气道支气管灌洗、保护性毛刷采样或咳痰标本作细菌培养和药敏试验.用北京天坛药物生物技术开发公司生产的药敏试纸,经标准菌鉴定后使用.按WHO推荐的纸片扩散法作药物敏感试验.判断标准参照美国NCCLS标准,分为耐药、中度敏感、敏感.
吸入病原菌进入呼吸道并定植是最常见的细菌感染途径.细菌可到达终末细支气管或肺泡,在这个过程中,它们可能被清除,亦可能建立起感染.宿主免疫防御机制通过呼吸道天然免疫中的屏障及获得性免疫抵御呼吸道感染的发生.如果呼吸道免疫防御功能正常,则宿主发生肺部感染的可能性大大降低.