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大承气汤是张仲景为阳明腑实证而设,其通里攻下、峻下热结之卓效,医家皆尊为泻下方剂之祖。随着剂量、药味之增减,效用之扩展,名称之演绎,主治范围不断扩大。本文介绍了该病例因产程大出血致失血性休克,又二次手术,合并病证众。不用元明粉之峻,以护其元气。二日后高热毒炽、正邪交争炽烈。故加芩、连、山桅以清热解毒,浙贝、佛手、生石膏、以化痰热。元参、生地、麦冬以养阴增液。丹皮、赤芍以凉血散疲。外用消炎止痛散,作到驱邪养正、内外同治、补消兼施。因疲热痰火胶病,邪犯三焦,不可得快利而止后服。必待瘀热毒邪散尽方可罢休。