伽玛刀治疗三叉神经痛的初步探讨

来源 :山东省疼痛研究会第七届学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:manuka
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三叉神经痛(trigeminal neuragia,TN)是颅内常见疾病,国外流行病学调查显示发病率约5/10万人口,国内尚无准确数据。本院自1998年3月-2003年10月对30例原发性TN患者进行了伽玛刀治疗的研究,现进行报告。伽玛刀治疗TN后的主要并发症为一过性的而部轻度麻木,严重的永久性神经功能缺失少见。本组随访10-55个月,未见严重的永久性神经功能障碍。总之,伽玛刀治疗TN创伤小,安全性高,疗效可靠,随着SRS的普及,将越来越多地应用于临床。
其他文献
目的:偏头痛是至今尚未明确发病机制的神经内科常见疾病,对其发病机制的探讨一直是多年来研究的热点。内皮素(ET)在许多病理情况下如高血压、心源性休克、心肌梗死、脑动脉粥样硬化、脑卒中、脑皿管痉挛等中都起着一定作用。但有关ET与偏头痛的关系研究较少。偏头痛与植物神经功能紊乱关系密切。血浆cAMP是反映交感功能的一个指标,cGMP是反映胆碱能活性的一个指标。有关二者变化与偏头痛的关系报道较少。本研究拟通
目的:观察西比灵与尼莫地平防治偏头痛的疗效及其防治偏头痛作用机制。方法:多中心共选择102例偏头痛病人,偏头痛诊断依据1962年Ad HOC委员会制定的头痛人标准。102例病人随机分为两组,西比灵治疗组与尼莫地平治疗组,每组各51例。两组间年龄、性别构成、病程、病情无明显差异。西比灵治疗组:西比灵每次10毫克,每晚一次,四周一个疗程。尼莫地平治疗组:尼莫地平每次30毫克,每天三次,四周一个疗程。西
偏头痛是人类常见的疾病之一,但其发病机制至今尚不完全清楚。随着神经生物化学的飞速发展,人们对偏头痛发病机制有了更深入的研究。本文对近年来偏头痛发病机制相关的生物化学因素进行综述。
我科近2年来对蛛网膜下腔出血(SAH)后剧烈头痛患者,采用持续腰大池引流的方法,起到了很好的缓解头痛、减少并发症的作用,现进行报告。对于外伤性SAH患者,必须在排除迟发性血肿、中线结构移位的前提下方可实施持续腰大池引流。同时必须保证颅内压不能超过300mmH2O,否则有引起枕骨大孔病的危险。引流过程中应严密监测各项体征及意识状态。在缓解头痛的同时,持续腰大池引流也减少了脑梗塞、癫痫、脑积水等远期并
笔者对脑外伤恢复期伴有顽固性头痛的病人346例给予抗抑郁、抗焦虑治疗,受到良好效果,此组病人伤后头痛的同时伴有过分担心、紧张、害怕伴自主神经功能紊乱症状,轻微震颤、坐立不安,入睡困难,清醒起床时头脑昏昏沉沉感。
在门诊我们遇到的头面部疼痛的病人很多,它是由多种原因造成的。怎样才能使病人立即解除痛苦,达到良好的止痛效果。这就需要我们对每一个头面部疼痛病人认真分析其原因,因病因施治,不同的原因采取不同的治疗方法,才能使病人满意。本文针对几种特殊原因引起的头面部疼痛的治疗谈几点体会:副鼻窦炎引起的疼痛;肌纤维炎所引起的疼痛;疱疹引起的疼痛。
笔者自1997年以来,采用经皮胫骨上端减压+韧带松解治疗膝关节骨性关节炎245例(335膝),随访215例(305膝),此法是对膝关节病的内外兼治,效果良好。本组245例忠者中,男性80例,女性165例,年龄40-83岁,平均55.6岁;病史9个月-25年,平均7年8个月,所有病例均经临床和X线检查确诊为膝关节骨性关节炎性病变。现对其方法与疗效等进行简述。
家族性三叉神经痛国内外报道不多,本文发现一个家系,现对其进行报道。在本家系中,系同代患者,且发病年龄均在52岁,均有高血压病史,且首例己经手术证实为微血管压迫,故其妹妹很有可能三叉神经痛的原因也是微血管压迫所致。
目的:探讨利用微创技术,既能根治三叉神经痛,又能保保留其神经生理功能性三叉神经痛手术方案。方法:采用耳后小切口乙状窦后入路,在内窥镜下行三叉神经根微血管减压松解梳理术后治疗三叉神以痛610例,包括小脑挢脑角区域肿瘤继发三叉神经痛56例。结果:全部病例均一次性手术治愈,并保留了三叉神经的生理功能。随访半年~8年,近期治愈率100%;1~3年随访稍有复发者仅3例,均为初始病例,1例再次接受手术而治愈;
三叉神经痛因病因不清,其治疗有一定困难,目前仍以止痛为主。许多学者的研究证明,三叉神经根部病变是三叉神经痛的最常见病因,占60%~80%,且多为血管或粘连带压迫所致。因此神经根部显微手术已广泛应用于临床。但资料显示,根部手术后仍存有较多的并发症和较高的复发率,微血管减压术后无效和复发者达15.9%~18%。因此,要提高三叉神经痛的治疗效果。不仅仅是熟练操作显微外科技术的事,全面正常理解其病因更是关