【摘 要】
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目的:探讨以上臂头静脉为受区静脉在头颈部肿瘤根治术后二期修复重建中的作用和意义。临床资料与方法:1例下颌牙龈癌、1例口底癌患者均于3年前行下颌骨节段性切除及同侧颈部
【机 构】
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上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科;
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目的:探讨以上臂头静脉为受区静脉在头颈部肿瘤根治术后二期修复重建中的作用和意义。临床资料与方法:1例下颌牙龈癌、1例口底癌患者均于3年前行下颌骨节段性切除及同侧颈部根治性淋巴清扫术,要求进行下颌骨重建。由于颈内、外静脉的切除,受区无理想的静脉进行血管化骨肌瓣的移植。在肘关节上,分离并结扎头静脉,将近心端经皮下隧道翻转至颈部,与血管化髂骨的旋髂深静脉进行吻合,使髂骨肌皮瓣建立可靠的血液循环。结果:两例患者的髂骨肌瓣均成活,与下颌骨断端愈合良好。结论:利用上臂头静脉翻转至颈部,对于颈根治后修复重建提供良好的静脉,给血管化组织瓣提供可靠的静脉回流。较血管移植与对侧颈部静脉吻合,减少了吻合口数量,降低血管危象的发生机会。
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