经胸腔腹膜外病灶清除术治疗胸腰段脊柱结核围手术期护理(附67例护理分析)

来源 :第11届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文汇编 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wuln2909
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<正> 在全身骨与关节结核中,脊柱结核发病率最高,约占50%。在脊柱结核中,又以椎体结核占绝大多数,约99%,而单纯的椎弓结核仅占1%。在整个脊柱中,又以腰椎的发病率最高,胸椎次之,颈椎较少,骶、尾椎最少。但一旦发生脊柱结核,往往会并发神经损害、棘旁脓肿等严重并发症。我院自1998年9月~2003年4月共收治胸腰椎结核病人101例,其中67例行病灶清除植骨融合术,术前口服异烟肼、利福平、肌注链霉素等抗结核治疗两月,术后继续抗结核半年以上。本护理组在实施整体化护理、围手术期护理,进行康复指导方面取得满意效果,现将护理体会报告如下。1 临床资料本组67例,男32例,女35例,年龄18~56岁,平均年龄34岁,18~40岁发病率最高,为24例。病程最短1年,最长2.5年。合并截瘫47例。骨病灶分布在C11-L2。54例均有椎旁脓肿,16例合并腰大肌脓肿,9例肺内局部流注脓液,14例胸膜粘连。手术前后均行异烟肼、利福平、链霉素联合抗结核治疗,平均住院天数20天,术后无1例出现刀口感染,病人均康复出院。2 护理措施
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