皮肤CT、皮肤镜在面部黑斑诊治中的应用

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目的:观察黄褐斑、咖啡斑、雀斑样痣、获得性太田痣、太田痣、里尔黑变病、炎症后色素沉着的镜下成像特点以指导临床的诊治。方法:用皮肤CT及皮肤镜观察皮损及皮损周边正常皮肤的镜下成像特征。结果:黄褐斑患者可以分为表皮型及混合型,没有发现真皮型,黑色素评分与血管评分成正关;咖啡斑基底层可见黑素增多;获得性太田痣与太田痣在皮肤CT表现相似:在真皮胶原纤维间可见高折光性条索状物质。黑变病的基底层及真皮浅层可见大量的嗜黑素细胞。雀斑样痣的成像特征的主要表现在真表皮交界处,依据表皮突的改变不同,表现为几种不同的图像特征例如:真皮乳头环扩大并形状不规则,周围环绕折光度较高的细胞等;炎症后色素沉着色素基底层,真皮浅层炎细胞侵润;并根据镜下特点提出临床指导意义。结论:皮肤CT、皮肤镜可以成为面部常见黑斑的诊断及鉴别的工具并可以指导临床治疗。
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