【摘 要】
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目的 听觉词汇学习(auditory verbal learning test,AVLT)为临床上广泛使用的用于筛查和评估情景记忆减退的神经心理学测验.主观认知下降(subjective cognitive decline,SCD)人群认知功能尚处于代偿阶段,经常规神经心理学测试难以评估.本文就AVLT量表的内容、评定方法、评分标准及其在SCD人群中的研究现状进行综述.方法 通过对pubmed及C
【机 构】
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100053 北京,首都医科大学宣武医院神经内科;100069 北京,首都医科大学研究生院 100
【出 处】
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中国微循环学会神经变性病专业委员会第五届学术年会暨第二届北京国际神经变性病学术大会、北京神经变性病学会第一届学术会议
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目的 听觉词汇学习(auditory verbal learning test,AVLT)为临床上广泛使用的用于筛查和评估情景记忆减退的神经心理学测验.主观认知下降(subjective cognitive decline,SCD)人群认知功能尚处于代偿阶段,经常规神经心理学测试难以评估.本文就AVLT量表的内容、评定方法、评分标准及其在SCD人群中的研究现状进行综述.方法 通过对pubmed及CNKI两大中英文数据库进行检索,检索到2008至今近十年间AVLT在阿尔茨海默病(Alzheimers disease,AD)临床前期SCD中的相关研究,进行总结分析.结果 AD临床前期SCD概念框架中提出SCD患者自身感觉认知较前下降并因此担忧,但其客观认知评估结果尚处于正常范围,其未来进展为轻度认知障碍及AD痴呆的风险显著高于正常老化人群.AD以多种认知功能受损为主要表现,尤其是情景记忆受损,严重影响患者生活自理能力.AVLT为常用的情景记忆筛查工具,可特异性检测情景记忆受损,广泛用于痴呆及痴呆前期的认知评估.AVLT的延迟回忆对AD早期的测量非常敏感且具有特异性,可以反映潜在的AD病理改变.SCD研究中发现,SCD人群的AVLT分数较正常人下降,且AVLT的延迟回忆得分同SCD患者大脑的自发性低频振荡振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)改变、白质退化、白质脑网络改变等显著相关.证实了SCD作为AD临床前期的可靠性及AVLT对SCD人群大脑潜在病理改变的特异性与敏感性.中文华山版本的AVLT针对中国人背景制定了划界分,有利于我们临床上对SCD的识别及评估.结论 AVLT对AD临床前期SCD的评价和筛查具有重要作用,可敏感检测SCD人群的情景记忆功能下降.对其评估标准及操作的统一性、规范性及纳入指南有利于推广AD临床前期SCD在中国的研究.
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