T1 mapping在心肌检查应用研究

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:goonesownway
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  目的:常规心脏MR检查关注的是心脏的结构、心功能、心肌特性和冠脉等,采用序列为黑血(形态学)、白血(功能成像)、心肌血流灌注和延时强化等,心肌弥漫性心肌纤维化广泛存在高血压、冠脉疾病、糖尿病、心脏瓣膜病,MR常规成像序列难以检测到心肌弥漫性心肌纤维化,我们希望通过T1mapping序列在心肌检查应用,在心肌纤维化可逆转的阶段及早发现心肌纤维化。材料与方法:临床诊断主动脉瓣狭窄患者20例,男12例,女8例,平均年龄50岁,在换瓣手术前对心肌评估是否存在心肌纤维化,并与手术中心肌活检对照。我们采用飞利浦的ingenia3TMR扫描仪,心脏正交线圈,常规采用序列为黑血(形态学)、白血(功能成像)、心肌血流灌注和延时强化等,再加扫描序列MOLLI(modifiedlooklockerinversionrecovery),包括增强前T1mapping(nativeT1)和增强后T1mapping,计算ECV(细胞外容积)值。结果:ECV为正常21-27%,20例病例中15例常规心肌血流灌注和延时扫描,未见延时强化,5例有延时强化,在延时强化LGE区域,初始T1值较正常高,T1增强较正常人低,ECV明显升高。结果 与手术中心肌活检结果一致。结论:心脏MR T1mapping序列比心肌血流灌注和延时扫描能更早发现心肌纤维化。
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