T1-mapping序列在心肌梗死定量分析中的临床应用

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目的分析T1-mapping序列显示心肌受损的模式和定量分析心肌梗死的范围和程度。方法收集50例心肌梗死患者作为试验组,20例健康志愿者为对照组。用1.5T磁共振进行心脏扫描。扫描序列包括磁共振黑血反转恢复成像技术(T2WI-STIR)、首过灌注、延迟强化、心肌电影和T1-mapping序列。对比分析T1-mapping与常规序列显示心肌病变范围和灵敏度。结果试验组心肌T1值与对照组相比差异具有统计学意义[(1 220.0±50.0)ms vs.(981.0±23.0)ms,P<0.05],T1-mapping显示受累心肌病变范围比T2WI-STIR更准确。T1-mapping能敏感显示局灶性心肌梗死,特别对早期心内膜下心肌梗死显示较清楚。T1-mapping与T2WI-STIR比较,其显示心肌梗死灵敏度、阳性预测值均较高,但其特异度相对较低。结论 T1-mapping序列不使用对比剂可准确显示病变心肌范围并可进行定量分析,对局灶性心肌梗死显示更有优势。
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