对比颅内动脉瘤栓塞术中羟考酮与舒芬太尼麻醉诱导的安全有效性

来源 :中国医师协会麻醉学医师分会2017年年会暨2017北京医学会麻醉学专业学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Dalyforever
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  目的:对比颅内动脉瘤栓塞术中羟考酮与舒芬太尼行全身麻醉诱导的安全有效性,为临床提供参考.方法 :选择颅内动脉瘤Ⅰ~Ⅱ级拟行颅内动脉瘤栓塞手术患者120例,性别不限,年龄35?65岁,体重45?85kg,MAP120?85mmHg,HR90~60次/min,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级.随机分为Q组和S组,每组60例.Q组麻醉诱导用盐酸羟考酮注射液;S组麻醉诱导用枸橼酸舒芬太尼注射液.患者入室后开放外周静脉,建立有创动脉,常规监测ECG、SpO2和有创动脉压.麻醉诱导后,Q组静脉注射盐酸羟考酮注射液0.2mg/kg(生理盐水稀释10ml),注射时间5s、丙泊酚2mg/kg、罗库溴铵1mg/kg;S组静脉注射枸橼酸舒芬太尼注射液0.4ug/kg(生理盐水稀释10ml),注射时间5s、丙泊酚2mg/kg、罗库溴铵1mg/kg行全麻诱导.2min后经口置入双管喉罩.麻醉维持,吸入1.5%七氟烷,瑞芬太尼0.15ug/kg/min泵注.术毕前10min停止麻醉所有用药,术后患者10min所有患者均苏醒及拔出喉罩.观察指标:记录诱导前(T0)、置入喉罩前1min(T1)、置入喉罩即刻(T2)、置入喉罩后1min(T3)、5min(T4)的HR和MAP及有无咳嗽、低血压、呼吸抑制或胸壁僵直阿片类药物不良反应.
其他文献
目的:探究丙泊酚与气体麻醉对老年患者手术后认知功能障碍的影响.方法 :自2012年10月~2013年10月期间,选取我院接受股骨颈切开复位内固定术的78例股骨颈骨折患者作为此次的研究对象,并随机将患者分为观察组39例和对照组39例,给予观察组丙泊酚复合芬太尼全凭的静脉麻醉方式,对照组所有患者给予七氟烷复合芬太尼的气体吸入麻醉方式,对两组患者术后的相关指标给予临床观察和判断.结果 :两组患者在麻醉前
目的:探讨连续无创血流动力学监测在气腹手术中应用的可行性及准确性.方法 :选择年龄在18岁到60岁择期行腹腔镜下胆囊切除术(LC)的患者80例,全身麻醉后连接LiDCOrapid双指套传感器,记录心率(HR)、动脉收缩压(SAP)、舒张压(DAP)、平均动脉压(MAP),脉压变异度(PPV)、每搏量变异度(SVV)、心输出量(CO)、心输出指数(CI)、每搏量(SV)、每搏量指数(SVI).其中4
目的:观察西藏高海拔地区先心病患儿到低海拔地区进行先心病矫治术的临床指标和短期预后,以探讨其围手术期的安全性.方法 :2-12岁在我院进行先心病矫治术的西藏地区(X组)和湖南地区(H组)两组患儿,每组各7例.比较两组患者心脏超声心动图检查指标、围术期血流动力学、术后恢复与并发症和围术期血清氨基末端脑钠素原(NT-proBNP)水平.结果 :心脏超声心动图显示两组患儿心脏结构和心功能无明显差异,X组
会议
目的 评价右美托咪定对全麻老年患者术后血浆α1-抗糜蛋白酶表达的影响.方法 择期全麻患者60例,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,年龄65?79岁,体重45?72 kg,采用随机数字表法,随机分为2组(n=30):右美托咪定组(D组)和对照组(C组).D组麻醉诱导前静脉输注右美托咪定负荷量0.5μg/kg,输注时间15min,然后以0.5μg·kg-1·h-1的速率静脉输注至术毕,C组予等容量生理盐水输注.分别
目的:研究比较羟考酮复合右美托咪定用于全麻患者术后自控静脉镇痛的安全性和有效性.方法 :选择期ASA分级Ⅰ或Ⅱ级全麻手术患者60例,年龄20?60岁,体重50?80 kg.术前无高血压、冠心病及内分泌、肝、肾疾病病史,无精神、神经疾病史.未长期服用阿片或安定类药物.退出指标:RR<8次/min或呼吸暂停>15 s,或吸氧情况下SpO2<90%;Ramsay镇静评分≥5分或谵妄;患者不能忍受剧烈恶心
目的 观察不同剂量右美托咪定对年轻女性患者急性创伤后应激障碍相关症状及创伤后应激障碍量表(PTSD checklist-civilian version,PCL-C)评分阳性率的影响.方法 下肢骨折伴急性应激障碍女性患者90例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄20?35岁,体重40?72 kg,采用随机数字表法,随机分为3组(n=30):低剂量右美托咪定组(D1组)、高剂量右美托咪定组(D2组)和对照组(
目的 评价超声引导下髂筋膜阻滞联合胭窝侧入路坐骨神经阻滞用于膝关节以下足踝部手术的可行性。方法 择期行足踝部手术患者60例,随机分为两组,A组采用超声引导下股神经联合神经刺激仪引导下胭窝侧入路坐骨神经,B组为硬膜外麻醉组,术中均静脉泵注右美托咪定。记录麻醉前、用药5 min、10 min,20 min、30 min时间点的RR、SP、DP和MAP值;感觉和运动阻滞起效时间,感觉、运动阻滞时间、阻滞
会议
目的:探讨k阿片受体激动剂(KOR)对CPB致大鼠术后认知功能障碍(POCD)的保护作用及可能机制.方法 :成年清洁级雄性SD大鼠60只,体重350~450g,按完全随机数字表法分为5组,假手术组(S组),体外循环组(C组),KOR(U50488H)+CPB组(K组),U50488H+特异性K 阿片受体拮抗剂(Nor-BN)+CPB 组(NK 组),U50488H+AG490(JAK2-STAT3
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[目的 ]研究异氟烷(Iso)/丙泊酚(Pro)亚麻醉剂量适当配伍对轻度认知功能障碍(MCI)大鼠开放性骨科手术(切开复位内固定术,ORIF)后,缓解大鼠内质网应激以及大鼠细胞表面GABAA受体α1亚基蛋白水平的影响,为减少术中麻醉药物使用加重轻度认知障碍(MCI)患者术前的脑损伤提供参考。