右美托咪定对全麻老年患者术后血浆α1-抗糜蛋白酶表达的影响

来源 :中国医师协会麻醉学医师分会2017年年会暨2017北京医学会麻醉学专业学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:erbin517
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  目的 评价右美托咪定对全麻老年患者术后血浆α1-抗糜蛋白酶表达的影响.方法 择期全麻患者60例,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,年龄65?79岁,体重45?72 kg,采用随机数字表法,随机分为2组(n=30):右美托咪定组(D组)和对照组(C组).D组麻醉诱导前静脉输注右美托咪定负荷量0.5μg/kg,输注时间15min,然后以0.5μg·kg-1·h-1的速率静脉输注至术毕,C组予等容量生理盐水输注.分别于术前1 d(T0)和手术结束后1d(T1)、3d(T2),7d(T3)时采血检测α1-抗糜蛋白酶浓度,并于上述时点采用简易智能量表(MMSE)对患者进行认知功能测试,记录POCD的发生情况.结果 D组POCD发生率为4例(14%),明显低于C组的9例(33%)(P<0.05);T1-3时,两组POCD患者血浆α 1-ACT浓度明显高于相应组非POCD患者(P<0.05),同时D组POCD患者血浆α 1-ACT浓度较C组POCD患者明显降低(P<0.05).结论 右美托咪定可以抑制全麻老年患者术后血浆α1-抗糜蛋白酶的过度表达.
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