关节镜下单排固定与双排固定治疗肩袖撕裂疗效的Meta分析

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:suanqing
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  目的 采用Meta分析的方法对关节镜下单排固定与双排固定治疗肩袖撕裂的疗效进行对比, 为其广泛的临床应用提供循证证据.方法 检索PubMed, SpringerLink,EMBASE, the Cochrane Library,Medline, Science Direct,中国知识资源总库、万方数据库、维普数据库,检索时间为1970-01至2014-06.收集关节镜下单排固定与双排固定治疗肩袖撕裂疗效对比的相关文献,按纳入与排除标准筛选文献并对纳入文献进行质量评价,采用RevMan5.2软件进行分析.结果 共纳入13篇文献,病例数合计为840例,在其中关节镜下单排固定组427例,双排固定组413例.结果 显示在主要观察指标中,关节镜下单排固定术后肩袖再撕裂的风险高于双排固定组( OR = 2.31, 95%CI: [1.57,3.39], P<0.001),单排固定组在术后ASES评分(MD= -0.85, 95%CI: [-1.66,-0.03], P = 0.04,) 及术后UCLA评分(MD= -0.85, 95%CI: [-1.27,-0.20], P = 0.007)分低于双排固定组术后评分,而术后Constant 评分及WORC评分两组间差异无统计学意义;在次要观察指标分析中,双排固定组在ROM FF,SSI Abductor,SSI IR方面优于单排固定组(P<0.05),在术后患者满意度,ROM IR,ROM ER,SSI ER等指标两组之间无统计学意义(P>0.05).结论:关节镜下双排固定治疗肩袖撕裂,术后发生肩袖再次撕裂的风险低于单排固定,在术后ASES评分、UCLA评分、ROM FF、SSI Abductor、SSI IR等方面优于单排固定,尚无证据表明两组在Constant 评分、WORC评分、术后患者满意度方面、ROM IR、ROM ER、SSI ER方面有明显差异.
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