关节镜下双排锚钉固定治疗巨大肩袖撕裂

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:appleqj
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  目的 肩关节镜下应用双排锚钉技术修补巨大肩袖撕裂的疗效.方法 2012年1月至2013年12月我院采用肩关节镜下双排锚钉固定技术治疗巨大肩袖损伤患者32例.男18例,女14例.年龄32~64岁,平均55.2岁,病程2周~8月,平均4.5月.定位大结节处,置入前排锚钉,应用镜下过线技术将前排锚钉的缝线穿入肩袖破裂处将缝线拉出缝合,外排锚钉收紧固定.结果 32例患者全部获随访,随访时间17~32月,平均26月.分别测定患者术前术后肩关节前屈、外展和体侧外旋角度,休息和运动时的VAS评分,美国加州大学肩关节评分(UCLA)和美国肩肘外科医生评分(ASES),肩关节疼痛减轻或消失,活动均明显改善,优21例,良7例,可4例,优良率87.5%.术后超声随访术后肩关节稳定性良好,无锚钉拔出和损伤复发.结论 巨大肩袖撕裂仍然是肩袖撕裂治疗的难点,相比更小的肩袖撕裂需要详细的术前计划减少临床负面效果.生物学变性和生物力学的改进为巨大肩袖撕裂的治疗提供更好的策略和更加优化的结果,运用双排锚钉技术修复肩袖损伤,操作简便,且把持力强,肩袖足印迹愈合面积大,力学上稳定,效果明显.
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