直肠阴道瘘12例临床分析

来源 :中华中医药学会肛肠分会2015年学术年会暨全国流调行业发布会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wsptdy
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直肠阴道瘘是由于多种原因,导致直肠与阴道相通,有气体、粪便或脓液自阴道排出,是肛肠专业目前治疗比较棘手的疾病之一,甚至严重影响病人生活质量.先后收治直肠阴道瘘病人12例,经手术治疗,均获痊愈.所有病例均为2012年10月至2015年1月肛肠科住院女性患者,共12例.年龄0.1~67岁,平均26.68岁;病程0.1~23年,平均7.9年;均为中低位瘘,无合并症. 直肠阴道瘘的手术方式较多,如瘘管切除术、纤维素胶、黏膜瓣下移术、括约肌成形术、瘘管转位、组织补片等,上述任何单一方式都不足以确保手术成功,并且经阴道手术成功率较高,有认为,经外阴或阴道途径进行直肠阴道痰的修补手术成功率在85%一100%。综合了上述多种手术方式,倾向于经阴道手术,将瘘管周围组织环形游离达直肠粘膜,荷包缝合后反转至直肠,缝合直肠,从会阴体或大阴唇处制作补片,拉入瘘口中,缝合固定,然后缝合阴道上皮,基本做到了分层缝合与补片加固。
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