多发性硬化患者结构连接与功能连接耦合性的研究

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hmlsuper
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  目的 总结多发性硬化(MS)患者的结构连接和功能连接耦合性上的(单中心近5年)研究进展,以期提高对MS患者脑功能重塑的结构基础及功能-结构耦合性的认识. 方法 MS患者及年龄和性别相匹配的健康对照组,临床认知功能评估和3.0 T超高场磁共振扫描,包括常规平扫和增强,DTI和静息态fMRI成像序列.比较患者默认网络、感觉运动网络、海马和丘脑等功能网络或区域功能连接(静息态功能连接方法)和结构连接(概率性纤维束示踪方法)损害特点、功能-结构连接之间耦合性及功能连接和结构连接改变与临床评估参数之间的关系. 结果 在MS患者默认网络亚区之间,主要发现有:(1)显著下降的结构连接和增加的功能连接;(2)两种显著的功能-结构耦合模式,包括CC/PCUN-MPFC连接上轻度增高的功能连接和长白质纤维束(结构连接)破坏之间呈正相关、PCC/ PCUN-双侧mTL连接上显著增加的功能连接和长白质纤维束(结构连接)破坏之间呈负相关;(3) PCC/PCUN-左IPL结构连接改变[log(N track), MPFC-左IPL的RD值, PCC/PCUN-左mTL的FA值和EDSS相关, MPFC-左IPL增高的RD和MFIS呈正相关; PCC/PCUN-右侧IPL下降的FA 值和PASAT呈负相关; (4) 下降的结构连接(MPFC-左IPL的FA 值, PCC/PCUN-MPFC的纤维束体积, PCC/PCUN-左mTL的log(N track))和脑体积萎缩呈正相关.在感觉运动网络、海马和丘脑等区域也发现类似功能连接和结构连接改变. 结论 MS患者默认网络亚区间、感觉运动网络、海马和丘脑等存在不同类型的功能连接改变模式及下降的结构连接损害,长程结构连接和临床参数关系更为紧密提示长白质纤维束(骨架)损害显著影响网络功能的完整性.结构连接-功能连接耦合模式提示在患者存在不尽一致的重塑机制.
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