【摘 要】
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目的 探讨乳腺粘液癌(breast mucinous carcinoma,BMC)的影像学表现与病理学分型的相关性. 方法 回顾性分析35例病理证实为乳腺BMC的X线及MRI资料(包括34例X线和17例MRI),并与病理学结果相对照. 结果 ⑴ 35例BMC患者中,病理分型为单纯型28例(80％),混合型7例(20％)；Luminal A型30例(85.7％),Luminal B型及HER-2过表
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨乳腺粘液癌(breast mucinous carcinoma,BMC)的影像学表现与病理学分型的相关性. 方法 回顾性分析35例病理证实为乳腺BMC的X线及MRI资料(包括34例X线和17例MRI),并与病理学结果相对照. 结果 ⑴ 35例BMC患者中,病理分型为单纯型28例(80％),混合型7例(20％)；Luminal A型30例(85.7％),Luminal B型及HER-2过表达型各2例(5.7％),Basal-like型1例(2.9％).⑵在34例BMC患者的X线图像上,29例(85.3％)表现为肿块样病灶,3例为非对称性致密,2例无异常发现；且55.2％(16/29)的肿块样病灶边缘可见小分叶,34.5％(10/29)的肿块样病灶边缘显示不清.分析32例MBC患者X线阳性表现与病理类型及分子亚型相关性,二者在病灶形态学特征(包括密度、形状及边缘)、钙化方面均无统计学意义(P均＞0.05).⑶在17例患者MR图像上,94.1％(16/17)的病灶在T2W图像上呈明显高信号,11例病灶边缘可见小分叶,5例边界不清；增强后17例患者均发现肿块样病灶,8例患者表现为边缘环状强化,2例无强化.分析其与病理分型的相关性,在病灶形状、T2信号、病灶边界、内部增强形式、时间信号曲线及淋巴结转移与否方面均无统计学意义.⑷BI-RADS 分类为5类(41.2％,14/34)在乳腺X线摄影及MRI检查(35.3％,6/17)中所占的比例最大；若BIRADS 4b认为是可疑恶性病灶,乳腺X线摄影及MRI诊断BMC的误诊率分别为35.3％(12/34)和29.4％(5/17). 结论 BMC病理分型以单纯型及Luminal A型多见,且不同病理分型的BMC影像学表现有所不同,但二者却没有明显的相关性.X检查可作为BMC首选的检查,但最终诊断仍需结合临床病理.
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