目的 各种类型的支具已经越来越多地应用到上肢的康复中，本文探讨利用低温热塑板材制作的静力进展型支具结合关节松动技术在上肢肘、腕关节康复中的治疗效果.方法 自2006年1月至2013年12月，应用低温热塑板材制作成的静力进展型支具治疗肘关节和腕关节创伤后功能受限病人48例，其中男性22例，女性26例，平均年龄36.2岁，部分为前期接受过单一的主被动功能训练而效果不佳的病人.损伤类型：摔伤31例，车祸伤12例，烧伤后疤痕挛缩导致3例，机器绞伤1例，刀砍伤1例；功能障碍类型：肘关节伸直障碍6例，肘关节屈曲障碍9例，肘关节屈曲和伸直同时障碍23例，腕关节损伤后前臂旋转活动障碍10例.合并关节僵硬时间为32天-8个月，平均2.5个月.术前肘关节屈伸弧10° ～ 50°，平均28.5°，前臂旋转弧度15°～ 60°，平均32.2°.根据关节功能障碍的类型，选择应用低温热塑板材支具静力性间歇固定，支具制作的时间是在治疗结束后，塑形的角度为治疗后的角度.对于同时存在屈曲和伸直功能障碍的肘关节，一般是根据障碍的严重程度选择制作支具的类型，如屈曲障碍为主则以制作屈曲型固定的支具为主，而相反如伸直障碍为主则制作伸直型的支具.待角度有明显进展后对支具进行再次塑形，以适应新的角度变化.每天佩戴的时间为6 ～ 12h.病人主动肌力训练和关节活动度主被动训练方法不变.结果 治疗时间为2个月～6个月，平均3.6个月.38例肘关节功能障碍病人经治疗后肘关节屈伸弧度85°～ 135°，平均125.3°，明显优于治疗前(P＜0.01)，结合支具治疗后恢复较好的肘关节屈伸功能.10例腕部损伤后合并前臂旋后障碍的病人结合应用支具治疗后前臂旋转弧度110.～145°，平均126.1°，和治疗前相比有明显进步(P＜0.01).结论 在上肢肘部和腕部功能康复中，结合应用低温板材制作的静力进展型支具简便有效，可以利用支具固定的矫正力继续发挥手法治疗的作用，较快地恢复短缩软组织和瘢痕的延展性，促进关节功能恢复，但是仍不能忽视关节松动技术和病人主动训练的作用.