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目的前瞻性评价先天性心脏病患儿的术前营养状况,并对其术后临床结局进行分析,为对患儿进行营养干预提供依据。方法选择2013年1月～2016年12月住院的0～6岁先天性心脏病且行手术治疗的患儿。应用Z评分法对患儿进行术前营养评价。低体重或消瘦中的任一项判定为存在急性营养不良(AM),以生长迟缓判定为存在慢性营养不良(CM)。观察指标包括身高、体重、头围、手术前后的血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、淋巴细胞总数(TLC)、住院时间、住院费用及并发症发生情况等。结果患儿共130例,其中男51例,女79例。年龄为5个月～6岁。(1)以WAZ评分进行营养状况评价:低体重组34例,正常体重组96例。两组术前除体重外,其他指标则无明显差异(P>0.05);两组术后各项指标均无显著性差异(P>0.05),低体重组发生3例并发症,正常体重组未发生并发症,两组间存在明显差异(P<0.05)。(2)以WHZ评分进行营养状况评价:消瘦组32例,正常组98例。消瘦组术前的年龄、身高、体重均明显低于正常组(P<0.05);两组术后的Alb、Hb、TLC均无显著性差异(P>0.05);两组住院时间和住院费用均无显著性差异(P>0.05),消瘦组发生3例并发症,正常组未发生并发症,两组间存在显著性差异(P<0.05)。(3)以HAZ评分进行营养状况评价:生长迟缓组29例,生长正常组101例。生长迟缓组术前的年龄、身高、体重、头围明显低于生长正常组(P<0.05),而其他指标则无显著性差异(P>0.05);生长迟缓组术后除Alb外,Hb、TLC显著低于生长正常组(P<0.05),两组住院时间和住院费用均无显著性差异(P>0.05),生长迟缓组发生2例并发症,生长正常组发生1例并发症,两组间存在显著性差异(P<0.05)。(4)不同类型营养不良在不同性别患儿患病情况比较:130例先天性心脏病患儿中32例存在AM,其中男孩12例,患病率为23.53%,女孩20例,患病率为25.32%,二者无显著性差异(P>0.05);130例先天性心脏病患儿中29例存在CM,其中男孩17例,患病率为33.33%,女孩12例,患病率为15.19%,男孩CM的患病率明显高于女孩(P<0.01)。结论先心病患儿存在不同程度的营养不良。先心病主要影响了患儿的体格发育,而对内脏、肌肉以及免疫功能的发育没有显著影响。