局部应用万古霉素预防手术深部切口感染的疗效

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目的:探讨切口局部应用万古霉素能否降低脊柱术后手术切口感染发生率。方法:将480例行脊柱后路内固定融合术患者,分为两组:对照组(210例)术前30 min静脉应用头孢呋辛钠2.0 g;观察组(270例)术前预防抗生素同对照组,另外术中于术区局部应用万古霉素1.0 g,涂抹于筋膜下肌肉、骨组织及内固定表面,避开硬膜等神经组织。采用病原学诊断标准,比较两组患者术后深部切口感染情况。结果:术后共计9例(1.87%)发生手术切口深部感染,其中对照组6例(2.86%),观察组3例(1.11%),组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:术中于术区局部应用万古霉素1.0 g涂抹于筋膜下肌肉、骨组织及内固定表面,尽量避开硬膜等神经组织,可降低术后切口深部感染率,无明显全身及局部相关并发症发生。
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