血浆置换与免疫吸附的临床应用

来源 :中华医学会肾脏病学分会第六次全国学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:srldf
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
血浆置换(Plasma-Exchange PE、Plasmapheresis PP)与免疫吸附(Plasma-Adsorption PA)疗法是借助体外循环以及相关的血浆分离、置换、血浆吸附技术祛除患者血浆内致病物质,达到净化血液目的,目前统称为血浆净化技术.
其他文献
急性肾衰竭(acute renalfailure,ARF)在临床上非常常见.据报道,其年发生率高达620人/百万人口[1],而其中由肾脏缺血引起者占到75%.尽管对其预防和治疗的研究近年来有了很大进展,但其死亡率仍高达30-50%[2].因此寻找有效的防治措施一直受到广泛关注.缺血预处理(Ischemic preconditioning,IPC)被认为是迄今最强有力的内源性保护措施.IPC是指预先
本文就糖尿病肾病的防治进行了探讨,提出了预防糖尿病肾病的措施,综合征及终末肾衰竭的治疗以及肾衰竭时的糖尿病治疗.
恶性高血压(或急进性高血压)是一种临床综合征,指舒张压≥130mmHg(16.9kPa)并伴有血管损害的一类疾病,可广泛累及全身小动脉,导致肾、中枢神经系统、心等脏器损害,其中以肾脏损害最为显著,导致恶性小动脉性肾硬化症,如不及时治疗,可很快发展至肾功能衰竭,故应引起临床重视.
血管通路的建立与功能维持是血液透析成功的"生命线".尽管自身动静脉内瘘仍是最常用的方式,且并发症较少,但由于透析人群中高龄、糖尿病、动脉硬化等愈来愈多,移植血管的需求也日益增多.预测血管瘘的栓塞、狭窄以及如何采取最佳方法预防和处理这个难题向透析工作者提出了严峻的挑战.在这个领域中尚需深入探讨,以利临床上治疗手段的进一步提高.
尿路感染是最常见感染之一,严重可引起菌血症或败血症,危及生命;而慢性肾盂肾炎最终可致尿毒症.抗生素面世大大提高了尿路感染治愈率,改善患者预后.本文主要讨论尿路感染、特别是复杂性尿路感染致病毒及其对抗生素的敏感性,以及治疗尿路感染如何合理选用抗生素.
肾移植是终末期肾功能衰竭的最有效的治疗措施之一.许多预防和干预试验正在进行中,在目前的试验中,往往将慢性移植肾病而引起的移植物丢失作为实际的和临床的相关研究终点.为了使试验可以在较短的时间内完成,这就需要寻找发现一个比较合适的替代终点,可以可靠地预测移植肾的丢失,这个可预示治疗有效性的替代终点,又被称作早期的生物学标志.现就诊断晚期移植肾功能丧失的一些可能的早期生物学标志作些介绍.
血栓性微血管病(Thrombotic Microangiopathy,TMA)包括溶血性尿毒症综合征(Hemoletic uremic Syndrome,HUS)和血栓性血小板减少性紫癜(Thrombotic thrombocytopenic Purpura,TTP)是一种起病凶险,病因与感染等多种因素有关,临床以微血管溶血性贫血和血小板减少为主要表现的多系统损害,由于HUS和TTP有诸多相似之处
异体肾脏移植后急性排斥反应与慢性排斥和移植物功能慢性丧失有密切关系,为提高肾移植的存活率,预防排斥反应的发生,新的免疫抑制剂不断应用到临床.各种制剂有它独特的免疫抑制作用,同样在一定程度上有其副作用,因此有必要了解其特性,在治疗上寻找并发现这些药物的协同作用.
连续性血液净化对危重病患者来说是一个基本的治疗工具,与机械通气和营养支持同样重要,临床医师应关注危重病患者疾病整个过程的动态变化,不应局限于某个阶段,力求早期诊断.因此,从临床治疗学的观点来看,应打破以往传统的专科界限,提倡多学科的互相渗透和协作,危重病患者理想的治疗措施仍是预防、早期干预疾病的发展.
心、脑血管疾病已成为威胁人民健康的第一杀手,脂质异常血症是重要危险因素之一.体外血脂分离自从十余年前被引入临床,已获得越来越多的注目.大量的临床研究已证实,血脂分离不仅使胆固醇在短期内下降到药物无法达到的水平,而且能改善微循环,阻断动脉粥样硬化的发展,降低高危病人的心血管事件发生率,延长生存期.