棘突间动态固定装置(Coflex)治疗腰椎间盘突出症的临床研究

来源 :2013年浙江省微创外科学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nobank
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目的:评价临床应用棘突间动态固定固定(Coflex)治疗腰椎间盘突出症的中长期疗效. 方法:收集2007年11月至2010年12月应用Coflex系统治疗腰椎间盘突出症68例患者资料,男性36例,女性32例;年龄39~69岁,平均51.7岁.按照VAS、腰椎JOA评分、ODI指数评价其疗效;以椎间隙腹侧高度(HV)、椎间隙背侧高度(HD)、椎间孔高度(HIF)及腰椎活动度(ROM)评估影像学变化,并记录术后并发症.采用单向方差分析进行统计分析. 结果:本组研究随访25~59个月,平均40.8个月.各患者术后腰腿痛VAS、JOA评分及ODI指数明显改善,并维持至末次随访.统计分析显示HD、HIF均显著增加,尽管随访中高度有渐进性下降的趋势,但较术前差异仍有统计学意义.出现假体固定翼折断1例;非器械相关并发症5例,其中术中硬膜撕裂1例,创口感染1例,术后4周出现较剧烈腰痛1例,复发再手术2例,以上并发症经相应处理后症状改善恢复良好. 结论:应用Coflex治疗腰椎间盘突出症中长期效果理想,在维持节段稳定性同时,能保留一定的运动度,对腰椎间盘突出症的根性症状缓解有积极作用.
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胸腹结合部肿瘤多数病例以局部溃疡或疼痛为首发表现,轻者影响生活质量,严重者病灶可侵犯肺或胸腹部大血管而危及患者生命。积极行外科手术切除是大多数胸腹结合部肿瘤的首选治疗方案。专业的庙和腹壁外科治疗团队,是开展胸腹结合部肿瘤治疗的重要保障。部分胸腹结合部肿瘤病灶需大范围切除胸腹壁,涉及复杂的缺损重建,对于不同的病例术者需有清醒的认识和全局的观念,需综合考虑患者的一般状况、病灶的性质及范围、术者自身的经
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目的:比较急性坏疽性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术与开放阑尾切除术术后的切口情况.方法:2011年1月~2012年12月我院共54例急性坏疽阑尾炎,接受急诊腹腔镜阑尾切除术(腹腔镜组)共23例(其中1例中转开放),接受开放阑尾切除术(开放组),共31例,比较两组患者术后切口情况.结果:腹腔镜组术后第一天切口疼痛评分(1.8±0.8),显著低于开放组(3.9±1.7)(P<0.01);腹腔镜组切口感染率(
目的:探讨腹腔镜在宫颈肌瘤手术中的临床效果.方法:回顾性分析在我院2006年1月-2011年1月收治的42例宫颈肌瘤的临床资料(腹腔镜组),随机取2001年1月-2006年1月在我院开腹行同类手术的40例作为对照(开腹组).结果:腹腔镜组42例患者以及开腹组40例患者均顺利完成宫颈肌瘤剔除术,腹腔镜组:肌瘤直径大小(5.5±2.5)cm,平均手术时间(70±35)分钟,术中平均出血量(126±25
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目的:与小切口子宫肌瘤剔除术进行随机对照研究,评价腹腔镜手术联合手指触诊法在子宫多发性肌瘤中的临床意义.方法:100例需手术的有症状子宫肌瘤患者随机分成腹腔镜肌瘤剔除组(辅以手指触诊)及小切口开腹肌瘤剔除组.比较两组术中出血、手术时间、术后肛门排气时间、术后24小时VAS评分、剔除肌瘤个数、住院时间、术后发热、术后复发的差异.结果:术中出血、手术时间、剔除肌瘤个数、术后发热、术后复发两组无显著性差
目的 评价对原因不明不孕症患者中施行诊断性腹腔镜手术的应用价值.方法:回顾性分析了从2008年1月至2010年12月共104名临床检查正常的不明原因不孕症患者,这些检查包括经阴道盆腔超声,生殖激素测定,子宫输卵管造影,配偶的精液检查.这些妇女术前均经过3个周期以上的卵泡监测、促排卵实验或人工受精后仍无法受孕,转而接受诊断性腹腔镜手术,术中所有患者均进行了输卵管通液检查.术后随访18个月.结果:84
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