论文部分内容阅读
研究目的:探讨糖尿病周围神经病变中医证素及证型分布特点,以及糖尿病周围神经病变与相关因素分布的相关性,希望为糖尿病周围神经病变的中医辨证论治提供科学、可靠的理论依据,方便进行有效的治疗,缓解症状,提高患者生活质量。研究方法:收集辽宁中医药大学附属医院内分泌k科门诊就诊的糖尿病周围神经病变的患者的临床资料作为研究对象,整理收集相关信息,建立数据库,运用SPSS20.0软件进行统计分析,分析以总结糖尿病周围神经病变的中医证素及证型分布特点。研究结果:1.本次研究对象共112例,在性别方面,其中男性59例,女性53例;年龄方面,以中老年患者居多。2.所纳入研究的病例中,糖尿病周围神经病变的主要病位证素在脾、胃、肝、肾,病性证素分布依次有血瘀(占94.6%),阴虚(占82.1%)、气虚(占45.5%),气滞(占33%),痰(占19.6%),热蕴(占18.8%),阳虚(占16.1%),寒(占16.1%),血虚(占12.5%),湿(占7.1%)。病性证素以虚实夹杂证证素为主,而虚证常见证素又以阴虚为主要致病因素,实证常见证素以血瘀致病因素为主,不同性别的病性证素分布无显著的统计学意义(p=0.449>0.05);不同年龄的病性证素分布无显著的统计学意义(p=0.977>0.05);病性证素与DPN分期分布情况,DPN早中晚三期,血瘀证均可出现,早中期频率较高的致病因素为血瘀、阴虚、气虚、气滞、热,晚期阳虚、痰、寒的发生频率明显增高。3.各证型中按所占比例从高到低排列依次为气阴虚兼血瘀证证、痰阻血瘀证、阳虚寒凝证、肝肾阴虚兼血瘀证、湿热阻络证。不同性别的证型分布无显著的统计学意义(p=0.25>0.05);不同年龄的证型分布无显著的统计学意义(p=0.772>0.05);证型分布与DPN分期之间具有显著性差异(p<0.001),在DPN分期中,早中期以气阴虚兼血瘀证最为多见,DPN中期肝肾阴虚兼血瘀证、痰阻血瘀证频率增高,阳虚寒凝证多见于DPN晚期。结论:1.DPN的发病以中老年人为主,男女之间无明显差异;2.糖尿病周围神经病变病性证素主要有血瘀、阴虚、气虚、阳虚、气滞、湿、血虚、热、寒、痰。虚证常见证素以阴虚为主,实证常见证素以血瘀为主,致病以多病性证素相兼,各个病性证素在性别,年龄间无显著差异。3.DPN早中晚三期,血瘀证均可出现,早中期频率较高的致病因素为血瘀、阴虚、气虚、气滞、热,晚期阳虚、痰、寒的发生频率明显增高。早中期以气阴虚兼血瘀证最为多见,DPN中期肝肾阴虚兼血瘀证、痰阻血瘀证频率增高,阳虚寒凝证多见于DPN晚期。4.糖尿病周围神经病变中医证型以气阴虚兼血瘀证最为多见,依次为痰阻血瘀证、阳虚寒凝证、肝肾阴虚兼血瘀证、湿热阻络证,且各个证型在性别、年龄间无显著差异。