Fournier s坏疽(Fournier:gangrene,FG)即为坏死性筋膜炎的一种特殊类型，在1983年由一法国皮肤科医生首先提出并描述，即为肛周、会阴及外生殖器出现的红肿、疼痛，并迅速坏死形成溃疡，向上可蔓延至腹部、躯干，病情进展迅速且凶险，可能继发急性多脏器功能衰竭，死亡率高。该病多见于泌尿外科。总结患者危险因素包括:年龄<50岁、高血压、糖尿病、慢性肝脏疾病、慢性肾功能不全、低蛋白血症、肿瘤长期放化疗、酗酒、吸烟、长期服用糖皮质激素、免疫功能低下、肥胖等。本病归为坏死性筋膜炎，坏死组织或分泌物培养细菌常见为大肠杆菌、金黄色葡萄球菌及链球菌等需氧菌、产气荚膜杆菌、脆弱拟杆菌等厌氧菌，或兼有需氧菌及厌氧菌。也有真菌培养阳性的报道。病变通常沿各层浅筋膜扩展，并可累及深筋膜，据报道筋膜坏死蔓延速度约每小时2-3cm。因此一旦确诊该病，主张使用广谱抗生素甚至多种抗生素联合使用，并行急诊手术，彻底清创，感染严重病例需反复多次清创才能控制病情。国内报道该病例预后良好居多，但也有出现败血症、感染性休克抢救无效死亡者。若患者出现:与体征不符的剧烈疼痛，皮损呈紫色，硬性肿胀，触诊有木质感，肿胀超过红斑，局部感觉迟钝或缺失等情况，应高度怀疑FGI;可行CT检查明确积气的部位、程度，以利于坏疽的早期诊断并协助制定清创时引流范围。该病病理改变并无特殊表现。故应高度结合临床症状及影像学检查明确诊断。结合本例患者合并糖尿病、低蛋白血症、酗酒、吸烟、年龄<50岁、肝硬化等多种危险因素，故明显增加该病的发病几率及病变程度。另分析患者肛门周围感染是其主要病因。及时清创及强效抗生素的使用是本例患者缺一不可的治疗手段。因病变程度较深、面积较大，感染控制后仍需长期换药，加强局部护理。该患者接受以上治疗4月后，未行二期外科植皮，会阴溃疡逐渐自行愈合。虽然该例患者未出现严重不良后果，但该病皮肤科少见，病情凶险，应引起皮肤科医师重视。