目的 研究分析血液病化疗患者并发感染的流行病学资料及预后危险因素，为优化感染防治策略提供依据.方法 回顾性分析在2013.01-2016.12 期间我院血液科收治的3014 例化疗并发感染患者资料，研究患者一般情况、临床特点、病原学培养和预后因素.结果 3014 例患者中，男性1692 例，女性1322 例，中位年龄为44(7-86)岁，以急性髓系白血病患者为主(51.1％)，常见感染部位分别为呼吸道(81.4％)、血流(24.1％)、口腔(20.4％)及消化道(16.8％).725 例血流感染患者中共检出744 株致病菌，依次为肺炎克雷伯菌143 株(19.2％)、大肠埃希菌122 株(16.4％)、凝固酶阴性的葡萄球菌110 株(14.8％)及铜绿假单胞菌108 株(14.5％).共检出327 株多重耐药菌(44.0％)，多为G-菌，其中产ESBL(+)菌的多重耐药率高于90.0％，碳氢酶烯类药物的耐药性为11-14％.G+菌株未检出对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素耐药.多因素分析结果 显示，男性、年龄≥45 岁且＜ 65 岁、住院天数≥9 天、血流感染前粒缺天数≥7 天、抗菌药物使用≥2 种、合并胃肠道感染、合并肛周感染及合并泌尿系感染是恶性血液肿瘤患者化疗并发血流感染的独立危险因素；随访30 天，血流感染组死亡率(23.6％)高于非血流感染组(11.4％)，两者差异具有统计学意义(P＜0.001).年龄≥65 岁、血流感染前粒缺天数≥7 天、白细胞数低、疾病未缓解、合并呼吸道感染、抗菌药物使用≥3 种、鲍曼不动杆菌血流感染以及嗜麦芽窄食单胞菌血流感染是患者死亡的独立危险因素.结论 血液病患者化疗后常并发感染，以呼吸道感染最为常见，血流感染最为严峻.血流感染以G-菌为主，耐药率较高，病死率高.年龄、粒缺、疾病状态、多种抗菌素暴露及合并呼吸道感染是血流感染的高危因素.