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本文为了研究高原铁路机车乘务员生理选拔指标,确定生理指标鉴定标准值,选择西宁铁路分局西格段机车司机500人进行指标体系鉴定试验.结果西格段机车司机总体合格率为31.6﹪,年龄、行车线路高度差对合格率有较大影响.研究确认红细胞压积、白细胞计数、血小板计数、血氧饱和度、血糖、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、尿蛋白和尿红细胞为较敏感的高原低氧生理代偿指标,可作为生理适应性筛检指标.预期不能适应高原行车需求体检不合格的生理指标顺位为心功能＞肝功能＞血氧饱和度＞肺功能＞血压＞血糖＞握力＞尿常规＞血常规＞肾功能.提出选拔青藏铁路机车乘务员应采用基础体检、高原适应性体检二级结构模型,制订了高原机车乘务员体检鉴定医学标准、测试方法、合格判定标准.