颈胸段脊柱侧弯外科治疗策略

来源 :2015成都国际骨科论坛暨四川省医学会第19次骨科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ppcppc825406
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  目的:探讨颈胸段脊柱侧弯(后凸)的外科治疗策略的选择及相关治疗的疗效评估.方法:通过对我院行外科治疗的12例颈胸段脊柱侧弯(后凸)患者进行回顾性分析.12例患者中男性4例,女性8例,年龄12~30岁,平均19.8岁.其中先天性脊柱侧弯8例,特发性2例,强直性脊柱炎2例.其中合并脊髓神经异常者3例,分别为脊髓空洞2例,脊髓脊膜膨出1例.根据患者脊柱侧弯程度及是否合并脊髓神经异常,将患者分为三组,一组为强直性脊柱炎患者2例,其中1例侧弯50°,顶椎为C7,于顶椎行经椎弓根截骨术,另一例为颈胸段后凸约40°,于C7行椎弓根截骨;一组4例,术前Cobbs角30~73°,平均51.5°,在术前行手法松解以减轻脊柱僵硬程度,包括手法按压、悬吊牵引等,后行一期脊柱后路矫形手术;一组6例,术前Cobbs角90~136°,平均104.4°,予一期行头盆环牵引术,牵引满意后二期行脊柱后路矫形术,并根据情况行胸廓成形术.
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