【摘 要】
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目的 探讨应用磁共振动态增强扫描及扩散加权成像(DWI)评估非肿块样强化乳腺癌与非哺乳期乳腺炎的鉴别诊断价值.方法 收集经手术或穿刺活检证实的女性非肿块样强化乳腺癌患者10例与女性非哺乳期乳腺炎患者10例,将其分为两组,一组为恶性组,一组为炎性组,所有患者均应用西门子Avanto1.5T磁共振进行常规平扫、动态增强扫描及DWI扫描,DWI扫描时均选择b值等于800s/mm2时的图像进行诊断分析,
【机 构】
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新疆维吾尔自治区喀什地区第二人民医院
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨应用磁共振动态增强扫描及扩散加权成像(DWI)评估非肿块样强化乳腺癌与非哺乳期乳腺炎的鉴别诊断价值.方法 收集经手术或穿刺活检证实的女性非肿块样强化乳腺癌患者10例与女性非哺乳期乳腺炎患者10例,将其分为两组,一组为恶性组,一组为炎性组,所有患者均应用西门子Avanto1.5T磁共振进行常规平扫、动态增强扫描及DWI扫描,DWI扫描时均选择b值等于800s/mm2时的图像进行诊断分析,常规制作时间-信号曲线及测量ADC值,比较分析非肿块样强化乳腺癌与非哺乳期乳腺炎的区别.结果 恶性组伴患侧乳腺疼痛者1例,触诊肿块者4例,同侧腋窝淋巴结肿大者6例；炎性组伴患侧乳腺疼痛者4例,触诊肿块者3例,同侧腋窝淋巴结肿大者3例；在同一条件下,恶性组增强扫描,病灶呈节段性强化者4例,区域性强化者3例,沿导管呈线条状强化者3例；炎性组增强扫描,病灶呈局灶性强化1例,阶段性强化1例,多区域强化5例,弥漫性强化3例,其中多区域和或弥漫性强化中伴有网状、点状及多发小环状强化者7例；时间-信号曲线,恶性组上升型者1例,平台型者5例,流出型者4例,炎性组上升型者3例,平台型者4例,流出型者3例；恶性组病灶的实性部分ADC值平均为((1.10±0.21)×10-3mm2/s),炎性组病灶实性部分ADC值平均为((1.48±0.47)×10-3mm2/s),从以上研究结果来看,恶性组与炎性组之间通过多方面评估(包括临床症状、触诊、影像学表现,特别是动态增强扫描后病灶的形态、分布及时间-信号曲线的形态、ADC值)可以大大提高对非肿块样强化乳腺癌与非哺乳期乳腺炎的鉴别诊断.结论 在非肿块样强化乳腺癌与非哺乳期乳腺炎的诊断及鉴别诊断方面,磁共振动态增强扫描及DWI联合应用有更大的价值.
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