胃癌紫杉醇腹腔灌注化疗的护理实践

来源 :第十三届全国癌症康复与姑息医学大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Dalyforever
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目的:探讨紫杉醇腹腔灌注化疗出现不良反应的护理. 方法:对45例胃癌伴腹膜转移的患者腹腔置入中心静脉导管进行腹腔灌注化疗,其中A组(20例)采用紫杉醇+左亚叶酸钙+氟尿嘧啶静脉化疗联合紫杉醇腹腔灌注;B组(25例)采用紫杉醇静脉化疗联合紫杉醇腹腔灌注,通过置管配合、灌注前、中、后的护理,观察两组患者腹痛、腹泻、恶心呕吐、肌肉关节酸痛、骨髓抑制等不良反应的发生情况,采取适当的护理措施. 结果:A组腹泻、恶心呕吐、白细胞减低、血小板减少的发生率分别为45%(9/20)、35%(7/20)、85%(17/20)、40%(8/20),均高于B组,且差异有统计学意义(P<0.05). 结论:伴腹膜转移晚期胃癌患者通过合理的护理措施能避免紫杉醇腹腔灌注不良事件发生.对于采用A方案(紫杉醇+左亚叶酸钙+氟尿嘧啶静脉化疗联合紫杉醇腹腔灌注)化疗的晚期胃癌患者,在护理的过程中应当更加密切观察腹泻、恶心呕吐等胃肠道反应,并注重口腔黏膜的护理.同时,由于A组方案中静脉使用2种化疗药物,加强了对机体的骨髓抑制作用,因此对于采用A方案化疗的患者更应密切观察血象,对骨髓抑制患者及时采取干预措施.
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