紫杉醇腹腔灌注化疗治疗胃癌恶性腹腔积液的临床研究

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目的观察紫杉醇(PTX)腹腔灌注化疗联合亚叶酸钙(LV)/5-氟尿嘧啶(5-Fu)/奥沙利铂(OXA)治疗胃癌恶性腹腔积液的疗效及安全性。方法 23例晚期胃癌合并癌性腹水患者接受PTX 60mg/m2腹腔灌注,第1,5,8d;LV 200mg/m2静脉滴注2h,第1-4d;5-Fu 750mg/m2持续静滴24h,每天1次,第1-4d;OXA 130mg/m2静滴2h,第1d。每21d为1个周期,每2个周期评价疗效。结果所有患者均可评价;有效率(RR)为69.6%,疾病控制率(DCR)为86.9%,中位肿瘤进展时间(TTP)为6.6个月,1年生存率为71%。主要不良反应有骨髓抑制、恶心呕吐、腹痛、腹泻、肌肉关节痛、口腔黏膜炎等,未见过敏反应及明显的肝肾功能损害,无治疗相关性死亡。结论紫杉醇腹腔灌注化疗治疗胃癌恶性腹腔积液疗效较好,且不良反应较轻,可以耐受,值得临床进一步推广应用。
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